胆管炎的症状表现主要有腹痛、寒战高热、黄疸、恶心呕吐、休克与神志改变等，其中腹痛、寒战高热、黄疸被称为夏科三联征，是胆管炎最典型的临床表现。胆管炎通常由胆道梗阻合并细菌感染引起，建议患者及时就医，避免病情进展。
腹痛是胆管炎最早出现且最常见的症状，多表现为右上腹或中上腹的持续性胀痛或绞痛，疼痛可向右肩背部放射。腹痛通常在进食油腻食物后加重，这是因为胆道梗阻导致胆汁排泄不畅，胆管内压力升高，刺激胆道壁神经所致。疼痛程度与梗阻程度相关，若梗阻较轻，腹痛可能仅为隐痛不适；若梗阻严重，疼痛往往剧烈难忍，患者常被迫蜷缩体位以缓解疼痛。
寒战高热是胆管炎区别于单纯胆囊炎的重要特征，体温可迅速升高至39摄氏度以上，呈弛张热型，即体温波动幅度大，每日温差可超过2摄氏度。寒战高热是由于胆道内细菌及其毒素进入血液循环，激活机体免疫反应，释放内源性致热原作用于体温调节中枢所致。患者在高热前常有明显寒战，继而体温骤升，伴全身肌肉酸痛、乏力等全身中毒症状，严重时可出现感染性休克表现。
黄疸多在腹痛和寒战高热后出现，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶样，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。黄疸的程度与胆道梗阻的完全程度相关，梗阻越完全，黄疸越深。黄疸是由于胆红素无法正常排入肠道，反流入血所致。部分患者黄疸呈波动性，即梗阻缓解时黄疸减轻，梗阻加重时黄疸加深，这一特征有助于判断梗阻原因是否为结石或炎症性狭窄。
恶心呕吐是胆管炎常见的消化道伴随症状，多在腹痛发作后出现，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。恶心呕吐是由于胆道压力升高反射性引起胃肠功能紊乱，胃肠蠕动减弱或逆向蠕动增强所致。频繁呕吐可导致水电解质紊乱和代谢性碱中毒，患者常伴有腹胀、食欲减退、厌油腻等表现，长期反复发作还可引起体重下降和营养不良。
休克与神志改变是急性梗阻性化脓性胆管炎的严重表现，提示病情危重。患者可出现血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、尿量减少等休克表现，同时伴有烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷等神志改变。这是由于大量细菌毒素入血，导致全身炎症反应综合征，血管内皮损伤，有效循环血量减少，脑组织灌注不足所致。出现上述症状时，病情进展迅速，须立即就医紧急处理，否则可能危及生命。
胆管炎患者日常应注意饮食清淡，减少油腻及高胆固醇食物的摄入，适量进食优质蛋白丰富的食物如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。规律进餐，避免暴饮暴食，每日适量饮水，保持大便通畅。注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持情绪稳定。胆管炎容易反复发作，患者应遵医嘱定期复查，监测肝功能及胆道情况，如有不适及时就医。
