勃起功能障碍俗称阳痿，是指阴茎持续不能达到或维持足够硬度的勃起以完成满意的性生活，通常与血管、神经、内分泌及心理因素相关。勃起功能障碍的治疗方法主要有口服药物、真空负压装置、低能量冲击波治疗、阴茎海绵体注射、假体植入手术等。
口服药物是勃起功能障碍的一线治疗方案，常用药物包括西地那非片、他达拉非片、伐地那非片，这些药物属于5型磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制酶的活性增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷浓度，促使平滑肌松弛、血流增加而实现勃起。药物通常在性生活前按需服用，起效时间与进食和饮酒有关，高脂饮食可能延迟吸收。该方案适合多数血管性或心理性勃起功能障碍患者，但正在服用硝酸酯类药物者禁用，用药前应咨询医生评估心血管状况。
真空负压装置是一种无创物理治疗方法，通过将阴茎置于密闭圆筒中，利用负压吸引使血液流入海绵体，再以弹性环束缚阴茎根部维持勃起状态。该装置适用于不愿服药或药物效果不佳的患者，尤其适合合并糖尿病或盆腔手术后神经血管损伤者。使用时需注意单次负压吸引时间不宜过长，弹性环留置时间不应超过30分钟，以免引起局部缺血或瘀斑。该方法的满意度较高，但操作需要一定练习，且对部分患者而言射精感受可能有所改变。
低能量冲击波治疗是一种无创的再生医学疗法，利用低强度冲击波作用于阴茎及会阴部血管床，刺激血管内皮生长因子释放，促进微血管新生和血管内皮功能修复，从而改善阴茎血流灌注。该方案适用于轻中度血管性勃起功能障碍，尤其对血管内皮功能障碍导致的勃起问题有较好效果。治疗通常每周进行1次，连续数周为一个疗程，治疗过程无明显疼痛，无须麻醉，不影响日常工作和生活。该方法的优势在于可能逆转血管病变的病理过程，而非仅仅临时改善症状。
阴茎海绵体注射是将血管活性药物直接注入阴茎海绵体内，常用药物包括前列地尔注射液、罂粟碱注射液、酚妥拉明注射液，药物促使海绵体平滑肌松弛、动脉扩张，从而在数分钟内诱发勃起。该方案适用于口服药物无效或存在严重血管病变的患者，起效迅速且效果确切。注射操作需在医生指导下掌握正确方法，注意无菌操作，避免误入尿道或血管，反复注射同一部位可能引起海绵体纤维化，因此需要轮换注射位置。该方案不适合有出血倾向或阴茎畸形者。
假体植入手术是治疗重度勃起功能障碍的最终手段，通过手术将可膨胀或半硬性假体植入阴茎海绵体内，患者可自主控制勃起状态。该方案适用于其他所有治疗均无效的重度器质性勃起功能障碍，如严重骨盆外伤后、盆腔手术后或阴茎硬结症伴严重弯曲者。手术通常采用阴茎阴囊切口，将假体置入双侧海绵体，术后外观自然，不影响排尿和射精感觉。该手术的成功率高，患者及伴侣满意度良好，但属于有创操作，存在感染、假体故障等风险，需要患者充分了解利弊后作出选择。
勃起功能障碍的日常管理应注意规律作息、保证充足睡眠、适度进行有氧运动如快走或游泳，控制体重，戒烟限酒，避免久坐和长时间骑行，同时管理好血压、血糖和血脂水平。饮食上可适量增加富含锌元素的海鲜、坚果以及富含精氨酸的食物如深海鱼、豆制品，有助于改善血管内皮功能。心理层面应与伴侣坦诚沟通，减轻表现焦虑，必要时可寻求心理疏导。若症状持续超过3个月或伴有胸痛、间歇性跛行等表现，建议及时到泌尿男科或心血管内科就诊，排除潜在的系统性疾病。
