新生儿最容易患的脑膜炎类型是大肠埃希菌脑膜炎和B族链球菌脑膜炎。新生儿脑膜炎的致病菌主要有大肠埃希菌、B族链球菌、李斯特菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。
大肠埃希菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌之一，多经产道或出生后环境感染获得。新生儿免疫系统尚未发育完善，血脑屏障功能较弱，大肠埃希菌侵入血液后容易突破血脑屏障引起脑膜炎。患儿通常表现为发热或体温不升、吃奶减少、反应差、嗜睡、尖叫、前囟饱满等症状。治疗需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南、硫酸阿米卡星注射液等药物进行抗感染治疗。
B族链球菌是新生儿早发型脑膜炎的重要病原菌，多因母亲产道携带该菌，分娩时新生儿经产道吸入或吞入而感染。B族链球菌脑膜炎多在出生后一周内发病，患儿可表现为呼吸窘迫、发热、拒奶、嗜睡、抽搐等症状。治疗需遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠、注射用头孢噻肟钠等药物。
李斯特菌脑膜炎在新生儿中相对少见但病情较重，多因母亲孕期食用被李斯特菌污染的食物后经胎盘传播给胎儿，或分娩时经产道感染。患儿常表现为发热、精神萎靡、喂养困难、呼吸急促，部分患儿可出现皮肤散布的红色丘疹。治疗需在医生指导下使用注射用氨苄西林钠、注射用青霉素钠、注射用美罗培南等药物。
金黄色葡萄球菌脑膜炎多因新生儿皮肤或脐部感染后细菌入血，继而侵犯脑膜所致。患儿除发热、反应差、拒奶外，还可能出现皮肤脓疱、脐部红肿渗液等感染灶表现。治疗需遵医嘱使用注射用苯唑西林钠、注射用万古霉素、注射用利奈唑胺等药物，具体用药方案由医生根据病情决定。
肺炎克雷伯菌脑膜炎多见于住院时间较长或使用广谱抗生素后的新生儿，属于医院获得性感染。患儿可表现为发热、呼吸暂停、腹胀、反应低下、前囟隆起等症状。治疗需在医生指导下使用注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用头孢他啶等药物进行抗感染治疗。
家长日常需注意保持新生儿居住环境清洁卫生，接触新生儿前认真洗手，奶具和衣物定期消毒，避免带新生儿去人群密集的公共场所。母亲孕期应重视产前检查，分娩时配合医生进行相关筛查。若新生儿出现发热、拒奶、反应差、抽搐等异常表现，建议家长立即带其就医，积极配合医生治疗，切勿自行给新生儿使用任何药物。
