早产儿贫血是指早产儿在出生后一段时间内出现的血红蛋白水平低于相应胎龄和日龄正常范围的一种营养性贫血。早产儿贫血可能与红细胞生成不足、红细胞寿命较短、营养储备不足、医源性失血、促红细胞生成素水平偏低等因素有关。
早产儿在胎儿期从母体获取铁主要发生在孕晚期，提前出生导致体内铁储备明显少于足月儿，出生后生长发育速度快，对铁的需求量相对更大，储备消耗更快。这种情况通常表现为面色偏白、口唇色淡、吃奶费力、体重增长缓慢等症状。日常可在医生指导下通过强化铁配方奶或母乳强化剂补充，也可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物，家长需定期带早产儿复查血常规。
促红细胞生成素主要由肾脏产生，早产儿肾脏发育尚不成熟，出生后该激素水平上升较慢，骨髓造血刺激不足，红细胞生成速度跟不上身体需求。早产儿常表现为精神偏弱、活动减少、喂养时容易疲劳。治疗上可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液，同时配合铁剂如硫酸亚铁片研碎后遵医嘱使用，家长需注意观察早产儿的精神反应和进食情况。
早产儿的红细胞寿命比足月儿短，破坏速度相对较快，加上体重小、血容量少，红细胞总量本来就不多，容易出现贫血。这种情况可能表现为皮肤苍白、心率偏快、呼吸偏促。日常护理中要注意保暖、减少不必要的刺激，保证充足睡眠，药物治疗可遵医嘱使用维生素E软胶囊、叶酸片、维生素B12片等辅助造血，家长需按医嘱给早产儿补充相关营养素。
早产儿出生后往往需要住院观察，反复抽血检查会导致一定量的血液丢失，对于体重很小的早产儿来说，累计失血量占全身血容量的比例不容忽视，可能与抽血次数较多、采血项目较密集等因素有关。通常表现为血红蛋白下降较快、需要输血的情况增多。治疗上医生会根据情况减少不必要的抽血，必要时遵医嘱输注红细胞悬液，家长需配合医护安排，避免自行要求增加检查项目。
早产儿胃肠功能发育不完善，吸吮和吞咽协调能力较差，奶量增加缓慢，导致铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不够。这种情况可能与喂养困难、消化吸收能力弱等因素有关，通常表现为吃奶量少、体重增长不理想、贫血逐渐加重等症状。日常可在医生指导下逐步增加喂养量，使用母乳强化剂，也可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物，家长需耐心喂养并记录进食量。
日常护理中家长要注意给早产儿营造安静温暖的睡眠环境，按需喂养并观察吃奶时的面色和呼吸变化，定期到儿童保健科复查血常规和生长发育指标。母乳喂养的母亲应保证自身营养均衡，适当摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜和蛋类。早产儿的衣物要柔软宽松，避免过紧影响血液循环。若发现早产儿面色明显苍白、吃奶无力或体重不增，应及时就医评估，不要自行增减药物或营养补充剂。
