尿血应根据伴随症状选择科室，主要可就诊肾内科、泌尿外科、血液科、风湿免疫科、急诊科。尿血在医学上称为血尿，是指尿液中出现红细胞，可能由泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、凝血功能异常、肿瘤等原因引起，不同病因对应的就诊科室不同。
血尿伴有蛋白尿、水肿、血压升高时，可能与肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征等因素有关，通常表现为眼睑水肿、双下肢水肿、尿中泡沫增多等症状。此类情况建议就诊肾内科，医生可能会安排尿相差显微镜检查、肾功能检测、肾穿刺活检等，遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、厄贝沙坦片等药物。日常需限制盐分摄入，避免使用对肾脏有损害的药物。
血尿伴有排尿疼痛、尿频、尿急或腰腹部绞痛时，可能与泌尿系结石、泌尿系感染、膀胱肿瘤、前列腺增生等因素有关，通常表现为排尿困难、腰部叩击痛、尿流变细等症状。此类情况建议就诊泌尿外科，医生可能会安排泌尿系超声、CT尿路成像、膀胱镜等检查。感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物，结石或肿瘤可能需体外冲击波碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术等手术治疗。
血尿伴有皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血或全身多部位出血时，可能与血小板减少性紫癜、血友病、白血病、凝血因子缺乏等因素有关，通常表现为皮肤瘀点、关节腔出血、月经量增多等症状。此类情况建议就诊血液科，医生可能会安排血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查，遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白、氨甲环酸片等药物。日常需避免磕碰和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血。
血尿伴有多关节疼痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡或长期发热时，可能与系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等因素有关，通常表现为关节肿痛、皮疹、蛋白尿等症状。此类情况建议就诊风湿免疫科，医生可能会安排抗核抗体谱、补体检测、皮肤活检等检查，遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等药物。日常需注意防晒，避免感染诱发疾病活动。
血尿颜色呈鲜红色或暗红色且伴有血块，同时出现剧烈腰痛、面色苍白、心率增快、血压下降时，可能与泌尿系大出血、外伤性肾破裂、腹主动脉瘤破裂等因素有关，通常表现为失血性休克、腹部膨隆、意识模糊等症状。此类情况建议立即就诊急诊科，医生可能会安排床旁超声、血型鉴定、交叉配血等检查，必要时进行输血、补液、急诊手术止血等处理。就医途中应平卧，减少搬动。
出现血尿后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，适量饮水以保持尿路通畅，减少辛辣刺激性食物和酒精摄入。日常应养成定时排尿的习惯，避免长时间憋尿，注意会阴清洁，防止泌尿系感染。若血尿持续存在或反复发作，建议尽早就医明确病因，不可自行服用止血药物，以免掩盖病情延误诊断。中老年人群出现无痛性血尿时更应提高警惕，及时排查泌尿系统肿瘤。
