输尿管结石碎石后一般会疼1-7天，具体时间与碎石方式、结石排出情况、个人耐受程度等因素有关。输尿管结石碎石后的疼痛主要有碎石后当日疼痛、排石期疼痛、输尿管痉挛性疼痛、感染相关疼痛、残留结石所致疼痛等情况。
碎石后当日出现的疼痛多与手术操作刺激有关。输尿管结石碎石常采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术，无论哪种方式都会对输尿管黏膜造成一定刺激，黏膜充血水肿后可产生钝痛或隐痛，排尿时痛感可能加重。这种疼痛在碎石当天最为明显，随着黏膜自行修复，1-3天可逐渐减轻，期间可适量增加饮水量，帮助冲刷尿路，减少血块对尿路的刺激。
排石期疼痛通常出现在碎石后1-7天。碎石后结石碎块需要经输尿管、膀胱、尿道排出体外，碎块在输尿管内移动时会摩擦管壁，引起腰部或下腹部阵发性疼痛，疼痛可向会阴部放射，排尿时也可能出现刺痛。结石碎块越小、表面越光滑，疼痛持续时间越短，多数人通过多饮水、适度跳跃活动可促进排石，疼痛随碎块排出而缓解。
输尿管痉挛性疼痛多因碎块嵌顿或局部刺激引起。输尿管受到刺激后平滑肌发生强烈收缩，表现为突发性剧烈绞痛，疼痛呈阵发性，间隔时间不固定，可伴有恶心、呕吐、面色苍白等表现。这类疼痛往往提示碎块在输尿管内移动或短暂嵌顿，可遵医嘱使用间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，缓解平滑肌痉挛，扩张输尿管，帮助碎块顺利通过。
感染相关疼痛多出现在碎石后2-5天。碎石前存在尿路感染或碎石后尿路防御能力下降时，细菌容易繁殖，引起输尿管炎、肾盂肾炎，表现为腰部持续性胀痛或钝痛，可伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。出现这类疼痛需及时就医，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等药物控制感染，感染控制后疼痛随之减轻。
残留结石所致疼痛可持续较长时间。若结石体积较大、质地坚硬，单次碎石难以将其完全击碎，残留碎块仍可刺激输尿管，引起隐痛或间歇性疼痛，疼痛程度通常较碎石前轻，但可能反复出现。复查泌尿系超声或腹部平片可了解排石情况，必要时需再次碎石或改用其他方式处理。
碎石后建议适量增加饮水量，每日饮水量保持在充足水平，以增加尿量、冲刷尿路、促进碎块排出，同时避免剧烈运动和重体力劳动，防止碎块快速移动加重疼痛或造成黏膜损伤。饮食上减少高草酸、高嘌呤、高盐食物的摄入，如菠菜、动物内脏、腌制食品等，多吃新鲜蔬菜水果，保持排便通畅。疼痛持续不缓解、出现高热寒战、肉眼血尿加重或尿量明显减少时，应及时到泌尿外科复诊。
