肝囊肿较小时通常没有明显症状，多在体检时偶然发现。当囊肿增大到一定程度，可能出现右上腹隐痛、腹胀、腹部包块、恶心呕吐、黄疸等症状。
囊肿体积增大后可牵拉肝包膜，肝包膜神经末梢受到刺激，引起右上腹持续性或间歇性隐痛。疼痛程度通常与囊肿大小和位置有关，位于肝脏表面的囊肿更容易引起疼痛。囊肿压迫周围组织时还可能伴有钝胀感，改变体位后疼痛可能有轻微变化。若疼痛突然加剧，需警惕囊肿破裂或出血的可能，应尽快就医进行超声或CT检查明确病情。
较大的肝囊肿可占据腹腔空间，压迫胃和肠道，导致餐后腹胀、早饱感。患者可能进食少量食物即感到腹部饱胀不适，长期可出现食欲减退和体重下降。腹胀症状容易被误认为消化不良，若反复出现且常规调理无效，建议进行腹部影像学检查。囊肿压迫门静脉或下腔静脉时，腹胀还可能伴随腹壁静脉曲张等表现。
当囊肿直径较大时，患者可在右上腹触摸到表面光滑、质地较硬、随呼吸上下移动的包块。包块通常无压痛或仅有轻度压痛，边界相对清晰。腹部包块的出现提示囊肿体积已较显著，需要及时通过超声、CT或磁共振检查评估囊肿性质，排除囊腺瘤等少见情况。巨大囊肿还可能压迫膈肌，导致呼吸不畅。
囊肿压迫胃幽门或十二指肠时，可导致胃排空延迟，出现恶心、呕吐、餐后不适等症状。呕吐物通常为胃内容物，若伴有胆汁反流可呈黄绿色。持续呕吐可导致水电解质紊乱，患者会感到乏力、口干。这类症状并非肝囊肿特有，需结合影像学检查与其他消化系统疾病鉴别。症状明显时建议就医，避免自行服用止吐药物掩盖病情。
囊肿位于肝门附近并压迫肝外胆管时，胆汁排出受阻，可引起皮肤和巩膜黄染、尿色加深、大便颜色变浅。黄疸出现通常提示囊肿已对胆道系统造成明显压迫，属于需要重视的情况。伴随黄疸还可能出现皮肤瘙痒、乏力等表现。多囊肝病患者到晚期可因正常肝组织被广泛替代而出现肝功能减退，表现为黄疸、腹水等。出现黄疸应尽快就医，通过影像学检查和肝功能检测明确病因。
肝囊肿患者日常应注意规律作息，避免剧烈运动和腹部撞击，以防囊肿破裂。饮食上保持清淡易消化，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类、豆制品。戒酒有助于减轻肝脏负担。定期进行超声复查，观察囊肿大小变化。囊肿较小且无症状者通常无须特殊处理，若囊肿持续增大或出现明显症状，应及时就医评估是否需要超声引导下穿刺硬化治疗或腹腔镜囊肿开窗术。
