精索炎的症状按病程发展主要有早期表现、进展期表现和终末期表现，早期多为阴囊坠胀或隐痛，进展期可出现阴囊红肿热痛和发热，终末期可能形成脓肿或导致睾丸萎缩。
精索炎早期症状通常较轻微，患者常感到阴囊区域坠胀不适或隐痛，疼痛可沿精索向腹股沟区放射。此阶段可能与久坐、过度劳累或轻微感染有关，阴囊外观多无明显异常改变。治疗上以日常护理为主，建议适当卧床休息、避免长时间站立或剧烈运动，可使用阴囊托带托起阴囊帮助减轻坠胀感。若症状由细菌感染引起，需在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。出现上述不适时建议尽早就医明确原因。
精索炎进展期症状逐渐明显，阴囊可出现红肿、发热和明显触痛，疼痛程度加重并可向下腹部及会阴部放射，部分患者伴有发热、乏力等全身表现。此阶段可能与病原体沿输精管逆行感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关，通常表现为阴囊皮肤发红、精索增粗压痛等症状。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。同时建议卧床休息、清淡饮食并适量增加饮水量，体温升高时可采取物理降温措施，避免自行挤压或热敷阴囊。
精索炎终末期症状较为严重，若感染未能有效控制，可形成精索脓肿，表现为阴囊局部波动感、持续性剧痛及高热，脓肿破溃后可有脓液流出。少数患者因长期炎症刺激可导致精索增厚、睾丸萎缩，影响生育功能。此阶段可能与治疗不及时、病原体毒力较强等因素有关，通常表现为局部脓肿形成、睾丸体积缩小等症状。治疗需及时就医，在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，脓肿形成时可能需要进行脓肿切开引流术或精索鞘膜翻转术等手术处理。
精索炎患者在日常生活中应注意卧床休息，适当抬高阴囊以减轻坠胀感，避免久站、久坐和剧烈运动，饮食宜清淡易消化，多饮水，避免辛辣刺激性食物和饮酒，保持大便通畅，注意会阴部清洁卫生，穿着宽松透气的棉质内裤。恢复期间应避免性生活，遵医嘱按时复诊，若出现阴囊红肿加重、高热或剧烈疼痛等情况需立即就医，不可自行使用药物或热敷，以免加重病情。
