心脏早搏部分人有明显感觉，部分人完全无症状，主要取决于早搏频率及个体敏感度。
这是心脏早搏最常见的自觉症状。患者常描述为心脏突然“咯噔”一下，或者感觉心跳漏了一拍，随后出现一次较强的搏动。这种感觉在安静休息或夜间躺下时尤为明显，因为此时外界干扰少，对身体内部变化的感知更敏锐。频繁发作时，会让人产生心慌不安的情绪，影响日常专注力。
早搏发生后，心脏往往会有一个代偿间歇期，这段时间内心脏暂时不收缩，导致血流动力学出现短暂变化。患者会主观感觉到心脏似乎停止了跳动，出现短暂的停顿感。这种“停跳”并非心脏真的停止工作，而是节律紊乱带来的错觉，但足以引起患者的惊恐和焦虑，尤其是初次经历者。
部分心脏早搏患者不会直接感到胸口异常，而是表现为咽喉部的异样感。由于心脏位置邻近食管和气管，异常的电活动或机械收缩可能通过神经反射传导至颈部。患者常觉得喉咙发紧、有异物堵塞感，或者像是有东西往上顶，容易误认为是咽炎或食管问题而忽略心脏因素。
当早搏发作较为频繁，形成二联律或三联律时，心脏的有效泵血时间减少，导致输出量下降。脑部供血随之受到轻微影响，患者可能出现瞬间的头晕、眼前发黑或全身无力感。这种情况多见于病理性早搏或基础心脏功能较差的人群，若伴随晕厥前兆，需高度警惕并及时就医评估。
相当一部分人群虽然存在心脏早搏，但没有任何自觉症状。这类情况通常在体检做心电图或动态心电图监测时被偶然发现。无症状并不代表无需关注，仍需结合早搏的性质、数量以及是否有基础心脏病来判断风险。许多功能性早搏属于良性，无须过度治疗，定期观察即可。
日常生活中，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少浓茶、咖啡及酒精等刺激性饮品的摄入，这些习惯有助于降低心脏早搏的发生概率。适量进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈竞技性体育活动，同时学会调节情绪，减轻精神压力。若出现频繁心悸、胸痛或晕厥等症状，切勿自行用药，应尽快前往医院心内科就诊，通过专业检查明确病因，在医生指导下进行规范干预。
