尖锐湿疣检查诊断

发布时间: 2011-06-13 17:57:34

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对于尖锐湿疣的检查诊断来说,由于尖锐湿疣初期时常不痛不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。尖锐湿疣如果能早发现,早治疗,问题就简单的多。

一、尖锐湿疣的诊断


1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。尖锐湿疣检查诊断

2、醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。

3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液,但可以通过检测血液中血清抗体,来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统,能迅速化验血清,检测三项,即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

二、尖锐湿疣的自查

人体感染了人类乳头瘤病毒后大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后才发病,由于尖锐湿疣初期时常不痛不痒,皮疹也不明显。尖锐湿疣检查诊断多数患者一般无症状。尖锐湿疣如果能早发现,早治疗,问题就简单的多。疣体不大,用物理方法,直接将疣体去掉即可,这样对患者来说也无多大痛苦。如发现太迟,或不及时进行治疗,导致疣体长得较大或广泛发展的时候,通常需要经过多次治疗,才可以将疣体完全去除。这样的话,治疗起来就比较麻烦,病人也备受痛苦,且也容易导致尖锐湿疣反复发作,不利于早日康复。

男性尖锐湿疣通常好发于冠头沟、包皮内、肛门周围。起初为小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,湿润柔软,突起像菜花样、晕样或乳头样,污灰色或红色,触之易出血,常发生糜烂,渗液、自觉瘙痒,如有脓性分泌物会散发恶臭。尖锐湿疣检查诊断这是一种可致癌的性病。

1、醋酸白实验可以很准确的确定是不是尖锐湿疣

2、等病原体感染,如有,应同时治疗。

3、患者配偶与性伴若有尖锐湿疣或其他性病,应同时治疗。

4治疗期间避免性生活。

三、尖锐湿疣的症状和好发部位


尖锐湿疣生殖器疱疹一样也是一种常见的性传播疾病,尖锐湿疣主要是由人类乳头瘤病毒所引起。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。尖锐湿疣检查诊断尖锐湿疣具体有哪些症状呢?好发于哪些部位呢?

尖锐湿疣的典型症状:病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩、顶端稍尖,无痛痒感,渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带,表面有颗粒,表面湿润或有出血,在颗粒间常集中有脓液,散发腐臭气味,搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。

好发部位:男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。尤其易发生于有慢性淋病、包皮过长者。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、足趾间等。尖锐湿疣检查诊断也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。

四、尖锐湿疣的检查

1、免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

2、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

3、病理检查

主要为脚化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。尖锐湿疣检查诊断刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

4、基因诊断

迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

五、尖锐湿疣流行情况

尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒所引起。目前一致认为此病在增多,成为STDS中的最常见疾病,在年轻成人中患病率可达0.5%-1%。尖锐湿疣检查诊断英国尖锐湿疣发病率从1970年的30/10万增到1988年的260/10万,几乎增加了8倍,美国此病发病率从1966年到1984年增加了6倍。此感染的传播方式包括直接与间接传播,但以性接触最为常见,而且越是近期损害越有传染性,一次性接触估计有50%被传染的可能性;其次为直接非性接触,如自体传染以及新生儿经产道受染;再其次为间接接触,通过污染传染、推测有可能,但因此病病毒尚不能培养,未能证实。

六、尖锐湿疣的细胞免疫学分析

人体细胞免疫状态是影响CA发生、转归的重要基础之一。细胞免疫比体液免疫更为重要。临床上伴细胞免疫缺陷尖锐湿疣患者皮疹常持续不退,其外周血中抑制性T细胞数增多NK细胞功能低下,r-干扰素和白细胞介素2产生减少,而消退疣皮损中常常出现活化T细胞和NK细胞的浸润,部分角朊细胞HLA-DR阳性。

免疫抑制或免疫缺陷时,生殖器HPV感染和HPV相关疾病的发生率均增加。尖锐湿疣中辅助性T细胞耗竭,CD4/CD8比值倒置,其值<1。在CA病人的外周血中,发现抑制/细胞毒性T细胞百分率显著增高,辅助/诱导性T细胞的比值和辅助/抑制T细胞比值均降低。宫颈CA和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病损中朗格罕细胞明显减少。CA中NK细胞产生r-干扰素和白介素-2减少。鲍温样丘疹病和肛门生殖器癌者中NK细胞对含有HPV-16的角朊细胞的溶解活性下降,可能是对疾病特异性靶细胞的识别缺陷所致,宫颈CA的角朊细胞不表达MHCⅡ型抗原(HLA-DR),无此抗原提呈功能可以破坏免疫监视作用。

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精彩问答

  • 割包皮尖锐湿疣激光手术后严重会不会影响生命?

    尖锐湿疣激光手术后严重不会影响生命的,配合医生积极治疗的。避免不洁性生活病史,增强抵抗力或是打hpv疫苗有预防作用的。少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等食物,以增强免疫力,吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。

  • 尖锐湿疣在潜伏期会传染吗

    潜伏期的尖锐湿疣也有可能会传染的,尖锐湿疣它是由于人乳头状瘤病毒感染所引起来的一种性病,尖锐湿疣的传染性是比较强的,尖锐湿疣的传播方式主要是血液传播,母婴传播和性传播,在日常生活中一定要做好防护措施,同房的时候使用安全套,避免疾病传染给别人。

  • 尖锐湿疣多长时间不传染

    尖锐湿疣一般在治疗好了,三个月没有出现复发的情况,就不会具有传染性的这种疾病,具有轻微的传染性,要采取积极的治疗。注意期间的护理,不要发生性行为,勤换洗衣物,最好选择宽松贴身的内衣。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 尖锐湿疣症状治疗方法

    治疗尖锐湿疣,喝酒的话,可以通过别的方式代替,比如喝一点柠檬水等等。但平时在治疗尖锐湿疣症状的时候,就不要继续再喝酒。注意饮食的改善,不要吃辛辣刺激的食物,饮食需要清淡些,多吃些水果。平常饮食上要多注意清淡。

  • 我想查一查自己是不是得尖锐湿疣了,尖锐湿疣了的症状表现

    是霰粒肿。因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿。多见于青少年或中壮年。小的霰粒肿无须治疗,有时可自行消散,亦可涂黄降汞眼膏加按摩和热敷。平常注意用眼卫生。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 戴套性交是不是就可以避免传染尖锐湿疣呢?

    尖锐湿疣是一个性传播为主的一个疾病,确实在我们性病预防的角度来讲,要提醒朋友们戴安全套。但是因为这个病毒的感染,在外阴、肛周,在真个这个男性的阴茎根部都可能有病毒感染。一、安全套是预防该病的有效方法,但在安全套覆盖不到的区域,如有密切接触就有可能造成感染;二、安全套是必要的,如果有特殊行为,其他没有覆盖的地方注意观察有没有疣体出来。

  • hpv病毒会不会导致尖锐湿疣

    如果是有hpv病毒的低危感染是会引起尖锐湿疣的,而且有hpv感染,也容易导致其他类型的疣体,包括有扁平疣,丝状疣,或者是寻常疣,这些都是和hpv感染有关系的,最好还是进一步的检查,然后治疗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣有疣体戴避孕套会传染吗

    尖锐湿疣激光治疗以后有一个小点,不能排除复发的可能性,如果发生性行为,可能会导致感染。如果小点是尖锐湿疣的小病变,可以考虑涂药。尖锐湿疣是一种性传播疾病,即使使用安全套,但其他部位的接触,也可能被感染,所以在治愈之前禁止同房。

  • 得了肛门尖锐湿疣治疗方法有什么

    这个主要是由于人乳头瘤病毒感染导致的一种性传播疾病,常发生于肛门及肛周皮肤粘膜交界处,对于这种情况,可以选择激光或者是冷冻的方式来去除疣体,同时可以吃一些提高免疫力的药物。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。

  • 一般尖锐湿疣疼不疼

    尖锐湿疣是会引起疼痛症状的,你怀疑是尖锐湿疣加重的话可以到正规医院进一步的复查,目前治疗尖锐湿疣主要采用的是激光和抗病毒的联合治疗技术,以及配合自体取疣体做特殊处理后培育疫苗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣看什么科室

    怀疑是生殖器尖锐湿疣,可以到正规医院皮肤性病科就诊,这种病常见于年轻男性,发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。潜伏期1~8个月不等,平均3个月。临床上偶可见儿童发病。平时饮食营养均衡,注意休息,适度的体能锻炼,有助于身体健康。

  • hpv病毒感染会不会导致尖锐湿疣

    如果是有人乳头瘤病毒感染,需要看一下具体是哪种类型的,并不是有hpv病毒感染就会导致尖锐湿疣的,如果是高危型的感染,并不会导致尖锐湿疣,但是长期存在可能会导致宫颈癌,所以也是需要治疗的。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣会痒吗

    尖锐湿疣是一种很常见的性传播疾病,其表现为外生殖器部位长菜花状 鸡冠状新生物。 大多数情况下,尖锐湿疣的皮疹,没有明显的瘙痒或者疼痛的症状,仅仅部分患者偶尔有轻微的瘙痒。 如果尖锐湿疣的个体比较大,出现表面糜烂,炎症感染的情况,可以出现瘙痒或者疼痛,甚至出血的症状。 出现尖锐湿疣需要到医院皮肤科及时就诊,可以激光或者冷冻去除疣体,配合免疫调节药物治疗,治疗后注意复查。同时注意个人卫生,不要传染给家里人。

  • 假性尖锐湿疣治疗方法有哪些

    你已经患上假性尖锐湿疣了,就不建议你进食辛辣食物了,建议饮食要合理,尖锐湿疣为乳头瘤病毒感染,生殖器部位地多定义为尖锐湿疣,相对传染性大,建议进行治疗,一般是遵医嘱用些药物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣排毒

    尖锐湿疣它是一种性传播疾病,主要是因为感染了人乳头瘤病毒所找导致的尖锐湿疣主要发生在外生殖器,肛周,尿道口以及宫颈的部位,表现为局部的菜花样的赘生物,表面粗糙触碰容易出血。发生了尖锐湿疣之后。 患者要尽早治疗,以免传染给他人尖锐湿疣的常见治疗方法有二氧化碳激光手术治疗微波,高频电刀,液氮冷冻术,光动力疗法,也可以结合抗病毒药物来治疗的,在治疗期间要注意休息。

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