阑尾炎的准确诊断，离不开基础医学知识的支持，所以想提高阑尾炎的诊断，就必须对阑尾的基础知识非常了解，尤其是阑尾的解剖位置!
阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
超声探头寻找阑尾
要找阑尾，可先找回盲部;如找回盲部，可先找升结肠。
1、升结肠的超声特点：位于右肾前方，超声图像外形呈波浪状(结肠袋的原因)，正常只能显示结肠表面图像，因为内多含有粪石及气体，一般没有液体。由于具有以上特点，升结肠一般容易找到。
2、沿着升结肠向下探查，在右下腹可找到回盲部。回盲部超声特点：切面与回肠末端长轴一致时，可见到回肠末端插入结肠的图像，插入段逐渐变细。切面与回肠末端长轴垂直时，可见到类似肠套叠的“同心圆”声像图。回肠常有蠕动，结肠不动。
3、在回盲部后下方两厘米内，就是阑尾的连接处。
所以一般找到回盲部后，探头不要移动，就地旋转，一般均可以找到阑尾的出口及近端。阑尾壁回声呈：强弱强。阑尾腔内一般为线样强回声。
经验：
1、阑尾的位置通常在右下腹，但是也会异位。要仔细找升结肠及回盲部。
2、儿童特别是幼儿因为身体本身就比较小的原因，所以阑尾的位置相对成人来说，一个切面上多能带到肾或肝等器官，不要认为异位了。
3、探头要选择高频的，有时胖的病人，需要结合低频探头轮流看。
4、找不到时，问病人哪里最痛，然后在那里仔细看。
5、阑尾多在髂血管周围，所以髂血管也是一个重要的寻找标志。
6、看不清时，要逐渐加压的方法，驱赶肠气。
7、随着彩超设备的分辨率提高，正常阑尾是可以显示的。只要具备了仔细、认真、耐心和一台好的超声设备，那么正常阑尾的显示率不低于百分之七十(我曾做过实验，对10位来查早孕的病人，进行寻找阑尾，找到8个。
当然了，来查早孕的女性，一般都不胖)。
不同类型阑尾炎的超声诊断：
1、单纯性阑尾炎：表现为轻度肿胀的管样结构，直径常位于6~10mm之间，阑尾壁增厚，壁层次尚清晰，阑尾腔内呈无回声。可有粪石强回声团。
2、化脓性阑尾炎：阑尾张力增高，阑尾膨胀明显，呈囊袋样改变。阑尾直径常大于10mm，阑尾壁增厚，毛糙、模糊，腔内见脓性光点样回声。(有时阑尾炎无法分型，既像这型，又像那型)
3、坏疽性阑尾炎：阑尾壁明显增厚，不连续，轮廓不清，可见不规则低回声区，内部回声杂乱。
合并穿孔时，表现为右下腹的不规则低回声或无回声的包块，内常有点状、气体样强回声，包块周围粘连明显。
4、慢性阑尾炎：阑尾张力不大，无肿胀感，阑尾壁连续性差，外形不规则，与周围器官粘连，蠕动性差。
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对于这种情况，患者还是需要有根据您的仔细检查结果，征求医生的建议是比较好的，如果是慢性阑尾炎的话，一般还是建议尽早实施手术救治比较好，如果慢性阑尾炎经常反反复复急性复发的话，严重者还可能会引发烂尾穿孔，再次出现急性腹膜炎的表现出。建议患者最好是去正规医院的普外科仔细检查复诊，平时留意歇息，清淡饮食，防止着凉。需要强调的是平时要注意多喝水，不要吃生冷油腻，还有尽量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
急性阑尾炎的症状主要分为局部症状和全身症状，局部症状是典型的，具有典型的诊断意义，全身症状通常是非特异性的，局部症状主要是腹痛，这是急性阑尾炎最常见的症状，大多数急性阑尾炎患者出现第一次腹痛，急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛，开始上腹部或脐周疼痛不适后可能伴有恶心和呕吐，疼痛逐渐转移到右下腹，超过70％的患者有这种症状，并可发生严重的阵发性绞痛，开始时整个腹部的急性腹痛主要是右下腹，很快就会出现整个腹部的急性疼痛。
对于症状较为轻微的阑尾炎，可以不做手术。症状较为轻微的阑尾炎，可以先采取抗感染和对症治疗。而对于比较严重的阑尾炎患者，在右下腹有明显的压痛、反跳痛患者，需要进行手术治疗，以免造成阑尾炎穿孔和i腹膜炎等。
急性阑尾炎手术之后恢复是非常快的。一般来说，年轻人术后大约在3-5天的时间就可以恢复，除了要看年轻人，老年人或者是儿童，每个人的身体耐受情况，还要看术前发病的程度。如果术前疼的非常厉害，可能出现了阑尾穿孔、坏疽、化脓的情况，术后恢复起来就相对的比较慢，可能需要7-10天的时间。要看手术的方式是采用的微创的手术方式，还是采用开刀的手术方式，如果是微创的手术方式，创伤小，恢复快，一般术后1-2两天就可以完全康复。手术会有缝线，缝线一般在7天左右的时候进行拆除，也就是急性阑尾炎手术平均需要恢复，在5-7天左右的。，完全恢复的话大概要1个月的时间。
急性阑尾炎在手术后要接受住院治疗，住院几天要根据病情恢复的情况来综合考虑。一般经过麦氏点切开手术，住院的时间长一些，一般在一周左右，如果有明显的阑尾穿孔，形成腹膜炎，那么手术住院的时间要延长。如果选择微创治疗，术后恢复相对快一些，一般在术后三天可以出院，对于年老体弱的朋友来讲，住院的时间要稍微延长一些。
应当及时实施手术摘除，以防扩张成阑尾癌，必须去正规的专业医院实施手术，手术方式分成两种，一种是传统的开刀手术，另一种是微创手术，如果有条件的话尽量决定微创手术，对身体的创伤性比较小，彻底恢复快，住院时间也短，手术之后必须留意伤口的护理，以防再次发生后遗症。需要声明注意饮食上一日三餐要有规律，不要暴饮暴食。
微创阑尾手术一般是用腹腔镜的手术方式将阑尾摘除，这个手术具备手术切口小，精神创伤相对较小的特点，单纯伤口愈合的话，一般皮肤的伤口在7-8天约莫即可完全结疤，如果术后没其他的并发症的话，十天约莫就可以正常生存，但生存上也要尽量留意防止伤口感染。需要声明注意不要暴饮暴食，也不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。
建议您去正规医院检查一下自己的身体健康状况，身体发凉是不是又再次出现了新的疾病或者身体比较虚弱致使的，阑尾炎手术本来就是属于下腹部最简单的手术，只要没再次出现伤口感染或者切口推迟结疤的情况发凉应当与手术是没关于糸的，请您及时到医院检查一下后再实施救治。特别注意平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果，以及富含优质蛋白的食物。
急性阑尾炎的时候白细胞总数是升高的，根据病情轻重不同，白细胞增高的数量可高可低，有的病人可以达到两万多，这种情况一般是化脓性、急性坏疽性阑尾炎，或者是阑尾穿孔。但也不尽然，如果是老年人或者是身体情况比较差的病人合并其他一些并发症，比方糖尿病或者是身体很衰弱的病人，那么他的白细胞数或者是中性粒细胞数也是不升高的。所以根据白细胞计数或者中性分类的数量可以这个评估一下阑尾炎的轻重程度。
急性阑尾炎如果达到二级相对来说是比较严重的，有可能不及时的采取一些治疗措施，会发展成化脓，甚至穿孔形成弥漫性腹膜炎，甚至并发阑尾周围脓肿感染性休克的可能性。对于急性阑尾炎，如果诊断明确没有明显的手术紧急征，应该原则上尽量采取手术切除的方式。目前，处理急性阑尾炎采用的多数是腹腔镜介入下达阑尾切除手术，治疗的效果比较理想，创伤小、恢复快术后的并发症也相对比较少。对于急性阑尾炎二级时，为了避免发生比较严重的并发症，尽早采取手术治疗。
