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低钾引起的心律失常

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低钾引起的心律失常

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
血钾低于3.5毫摩尔每升称为低钾血症,低钾血症的时候对心脏的毒害作用是很明显的,早期可以引起心肌兴奋性增高,出现心动过速,严重的时候出现室性心动过速,甚至室颤引起心脏骤停,危及生命。在心电图上,早期出现t波低平倒置,随后出现st段降低,可出现qt间期延长和特异性u波,重者t波倒置,st段下移,因为心脏这样严重的影响,所以我们要及时的纠正低钾血症,对于严重缺钾患者应该及时的补钾,减少失钾,保持病情处于稳定状态,同时积极查找病因,根据病因针对性的进行治疗。补钾可以口服补钾,也可以静脉补钾,静脉补钾一定要严格控制速度和浓度,每升输液中含钾不超40毫摩尔,速度控制在20到40毫摩尔每小时。

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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久?

隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。