20甲营养不良怎么治疗
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20甲营养不良怎么治疗
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谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
甲营养不良(naildystrophy)是一种多因素引起的甲损害。因常累及所有指、趾甲，又称20甲营养不良。20个甲板变薄，甲质脆易碎，并有许多纵嵴，医学上称之"儿童20甲营养不良症"其症因不明，可以是持发性的，部分可能是斑秃、银屑病、湿疹、真菌病的表现，部分患者有家族史，为常染色体显性遗传。薄甲可见于贫血，脆甲可见于甲减、骨质疏松软化症、维生素A、B缺乏。可给予补钙、补铁、补维生素A、B、补碘等，冬季可使脆甲加重，因为冬季湿度低，使甲表面缺水过多，可擦油膏保护。补充营养物质或药物均需经治医师同意才能进行。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
