脑卒中后肢体痉挛的康复治疗的原则是什么
| 1人回答
问题描述：
脑卒中后肢体痉挛的康复治疗的原则是什么
全部回答共1条回答
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
痉挛是由于上运动神经元损伤所致的运动控制障碍的感觉，表现为间歇性或连续性的肌肉不随意收缩。脑卒中肢体痉挛的治疗是综合性的康复治疗。首先预防痉挛的发生，需要对患者进行抗痉挛体位的培训，并尽量去除加重痉挛的因素，减轻张力增高对肢体运动功能障碍的影响。同时配合物理治疗手段等，进行治疗性训练，提供对患者培训相匹配的设备，向患者解释张力增高的利弊。注意，如果试图将张力增高全部都消除，可能会因为消除了有用的肌张力，而减弱随意运动，使功能减退。其次，每天对患者进行牵张、缓慢运动，以减轻痉挛状态。最后，对于经综合治疗无效，且病程较长的患者，或处于恢复期的患者，可考虑改用药物进行干预治疗。
相关问题
最新问答
推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
