心肌梗死后发生室间隔穿孔能手术吗
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心肌梗死后发生室间隔穿孔能手术吗
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夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
室间隔穿孔是急性心肌梗死，非常严重的并发症之一。有研究资料表明内科保守治疗，室间隔穿孔的这部分病人，在24小时之内它的死亡率25%，在一周之内有50%的病人会死亡，在两周之内有70%的病人死亡，能存活一年的大概只有20%。所以对于急性心肌梗死并发室间隔穿孔，这是一个非常可怕的毛病，极少有一部分病人他的室间隔穿孔面积很小，血流动力学改变不明显，这部分病人我们可以内科保守治疗三周以后，再进行外科手术治疗。绝大部分病人发生室间隔穿孔之后，心功能就会急剧的变化，这个时候要在内科ABP辅助下，尽快的外科手术治疗，但是有一点外科手术治疗的风险也特别高。
