脓胸患者行胸腔穿刺后怎么冲洗
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脓胸患者行胸腔穿刺后怎么冲洗
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刘长生 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师
急性脓胸是由细菌感染胸膜腔造成的胸部疾病。胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流：合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸者，需行胸腔闭式引流以及冲洗液行胸腔冲洗，消除脓腔，使气体或液体排出，肺恢复张力，从而达到控制感染和治疗的目的。可以用穿刺向胸腔内注入抗菌素治疗,局麻后切除3～5厘米长的一段肋骨，穿刺抽得脓汁后切开骨膜和壁层胸膜。如脓汁粘稠，可通过引流管壁打洞向管腔内另置入一口径2～4毫米的细塑料管达脓腔内，每日都必须向此管滴入2%灭滴灵液或无菌生理盐水500毫升进行冲洗，这样可以使脓汁稀释便于引流又可以保持引流管通畅。
