结膜是翻眼皮时,内面的那一层薄薄的膜,通过肉眼看睑裂的区域在白眼球覆盖的位置就叫球结膜。而球结膜和睑结膜在眼睛里会有一个连续的地方叫穹隆结膜,所以结膜是覆盖在眼球上的一个很薄的黏膜组织。它的目的也是分泌一些腺体来保护眼球、来润滑眼球,那么结膜病该如何检查?
1、临床检查:临床症状和主要体征出现的部位不同有助于结膜炎的鉴别诊断,其中结膜滤泡和乳头出现的位置、形态、大小均是重要的诊断和鉴别诊断依据。例如沙眼的炎症上睑结膜较下睑严重,滤泡常出现于上睑结膜边缘部,而包涵体性结膜炎的滤泡增殖性改变更常见于下睑结膜。此外分泌物的多少及性质、真膜/伪膜、溃疡、疱疹、角膜炎及血管翳是否存在,耳前淋巴结是否肿大,皆有助于诊断。不同结膜炎的临床特征和诊断要点将在各论中详细阐述。
2、病原学检查:为了病因诊断和正确治疗,有时必须进行病原学检查,结膜分泌物涂片可帮助诊断有无细菌感染,例如淋球菌引起的结膜感染,在结膜上皮和中性粒细胞的细胞内可以找到成双排列的淋球菌。必要时可做细菌和真菌的培养、药物敏感试验等,如无菌生长,则应考虑衣原体或病毒可能性,需做分离鉴定,病毒的分离和培养因其技术复杂、价格昂贵且耗时长而临床上不常进行。另外,还可应用免疫荧光、酶联免疫测定、多聚酶链反应(PCR)等方法来检测病原体的抗原。检查患者急性期和恢复期血清中血清抗体的效价,也有助于诊断病毒性结膜炎。特别是单纯疱疹病毒性结膜炎,其急性期的外周血中血清抗体滴度可升高四倍甚至更多。
3、细胞学检查:细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数,病毒性结膜炎则是单核细胞特别是淋巴细胞占多数。伪膜形成(流行性角结膜炎)时中性粒细胞增多,提示结膜坏死,衣原体结膜炎涂片中性粒细胞和淋巴细胞各占一半。过敏性结膜炎活检标本中见嗜酸和嗜碱性粒细胞,但结膜涂片中数量很少。
对于小孩过敏性慢性结膜炎的最佳方法就是避开致敏的物质和环境。过敏性的结膜炎一般都会感到眼睛痒,还有看上去眼皮肿,一般小孩得过敏性结膜炎的话,可以冷敷及滴用眼药水来减轻肿胀及眼部发工,起到止痒的作用。过敏主要需要找到过敏源,需排除之,可让孩子使用抗炎滴眼剂。如可的松眼药水配合氯霉素等抗生素眼药水点眼,另外家长要防止孩子因眼不适而揉眼。以防加重症状。如果有眼干燥的症状,最好是用些维生素A制剂护眼,不过要注重不要使用过量。
急性结膜炎的病程一般不超过三周,绝大多数两周内可以康复。急性结膜炎,也就是红眼病,是一种会感染的眼科疾病,主要症状有眼部异物感、发疼、烧灼感、流泪、冲血等。建议不要揉眼睛,去附近正规医院的眼科复诊,然后在眼科医生的指导下滴滴眼液救治特别注意多喝白开水,不能吃辛辣刺激的食物,也不能喝酒。
患有结膜炎老爱流眼泪这是比较常见的症状。急性结膜炎患者由于眼部炎症刺激较重,导致泪腺分泌增多,鼻泪管来不及将泪液排出,因此出现流泪的症状。除此之外,患者还伴有眼红、异物感、灼热感、眼痛等症状。本病治疗上主要是抗感染、抗炎对症治疗,给予抗生素或者抗病毒的滴眼液。若结膜囊分泌物较多,可以行结膜囊冲洗,伴伪膜的将伪膜去除后再用药治疗。治疗期间注意隔离,患者勤洗手,避免传染他人,平时就应该注意休息,关注视力。
您现在有结膜炎,也有角膜上皮损伤的情况。这种情况是可以用更昔洛韦凝胶的,另外可以点盐酸左氧氟沙星眼药水,平时要注意休息,不要熬夜,经常洗手,不要用手揉眼睛,也不要老看手机和电脑。用了更昔洛韦凝胶。不会使角膜上皮脱落加重啊。
患者留意不能够用手磨擦眼睛,不能够让眼部太过疲劳,尽量办到早睡早起,让眼部获得更好的歇息,饮食上尽量不要吃辛辣的食物,淋球菌性结膜炎的患者,一般临床诊断上的表现出会再次出现眼睛部位发疼,眼睛红肿,以及眼部的分泌物体不断增多等,患者要及时的动用抗菌消炎的眼药水实施救治。特别注意每天必须保证充足的睡眠和规律的休息,多吃蔬菜。
干燥性角结膜炎可能会出现眼睛干痒、视物模糊、眼部分泌物增多等症状,也可能会出现眼睛有异物感等症状。如果没有及时治疗,可能会引起视力下降等并发症。干燥性角结膜炎患者,可以在医生的指导下外用人工泪液治疗。除此之外,也可以按医嘱外用醋酸氢化可的松滴眼液治疗。病情严重时,可以通过腺体移植术,改善病情。治疗后要注意保护双眼,不要长时间看手机。
您这种情况最好还是检查一下过敏源吧。很难治疗的。建议您平常得多喝水,尤其每天早上空腹喝一大杯温开水的,最好还是每天用温开水热毛巾冷敷眼睛为好。日常治疗主要是对症治疗,患者可以用一些口服药物,配合一些维生素,注意避免过度的紧张,注意休息。
引致的病因不同,所表现出的临床诊断症状也是不同的,过敏性结膜炎主要是和所碰触的物质,外界刺激,自动免疫上升等因素关于,常见的症状表现出为畏光,流泪,眼部疼痛等。而干眼症通常是由于泪液排泄不足,泪液蒸发掉过快,用眼过度等原因致使的,眼部干涩是最典型的症状表现出。需要声明注意要注意防寒,也不要情绪过于紧张,避免引起症状加重,定期的进行复查。
急性结膜炎一般不需要打针。因为急性结膜炎大多是由于局部的病毒性感染,或者是细菌性感染而引起,只需要对症局部应用抗病毒类的眼药水或是眼药膏,以及抗生素类的眼药水或是眼药膏就可以有效进行治疗。一般不需要全身输液治疗,并且口服药几乎都不需要服用。如果是由于超急性细菌性结膜炎,或者是由淋球菌、脑膜炎球菌而引起,潜伏期比较短,症状比较多,并且严重时可以导致角膜出现溃疡,部分患者还会出现败血症,以及脓毒血症、化脓性脑膜炎等全身的症状,这些有可能会危及生命,这种情况下就需要打针治疗。
您现在眼睛有异物感比较阳光,且一直打喷嚏,有可能是有过敏性结膜炎,建议您最近要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,也不要吃海鲜,不要用任何的化妆品。如果用左氧氟沙星眼药水的话,可能是效果不好啊,可以点奥洛他定眼药水。