小儿急性淋巴细胞性白血病的症状

发布时间: 2017-10-27 16:52:42

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小儿急性淋巴细胞白血病的症状有哪些呢?现在在儿童中出现白血病已经并非是罕见的事情了,这其中与很多因素都是有关系的,如果我们不知道怎样去预防,就需要多了解这种类型的白血病基本的一些常识,保证在发病的时候及时的发现,那么小儿急性淋巴细胞白血病的症状有哪些呢?

各类型小儿急性白血病临床表现相似,其主要临床表现归结为贫血、出血、发热和白血病细胞对全身各脏器、组织浸润引起的症状。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。除T-ALL起病较急外,一般起病相对缓慢。从起病到诊断可长达数月,也可以骤然起病,以不规则发热、急速的进行性苍白、明显的出血症状和骨关节疼痛等症为首发表现,起病数天至数周即得以诊断,但多数病人在起病后2~6周内明确诊断。

1.贫血

常早期出现,轻重不等,表现为进行性苍白,以皮肤和口唇黏膜较明显,可出现活动后气促、心悸、颜面水肿、虚弱无力等症状。T-ALL由于发病较急,确诊时贫血反而不严重。贫血和出血程度常不成比例。

2.出血

极大部分患儿均有不同程度的皮肤和黏膜出血,部位可遍及全身,表现为皮肤紫癜、乌青和瘀斑,甚至发生皮下血肿。齿龈出血、鼻出血、口腔黏膜渗血,严重者可出现眼底视网膜出血,导致视力减退、颅内压增高。消化道和泌尿道出血,临床表现为便血、呕血和尿血。颅内出血时表现为头痛、呕吐、抽搐和昏迷等。出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。T-ALL偶可发生DIC,可能由于原始T-ALL细胞释放凝血酶、激酶等物质所致。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。

3.发热

半数以上患儿有发热、热型不定。多数患儿起病时有不同程度发热,可为低热、不规则发热、持续高热或弛张热,暂时性热退时常大汗淋漓。较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染部位有呼吸系统、败血症、齿龈、口腔溃疡、皮肤疖肿、肠道炎症,肛周炎也颇为常见。上述各种感染可单独发生也可混合感染,临床常表现为不规则或弛张性发热。

4.全身症状

进行性面色苍白、困倦和软弱无力、食欲减退、盗汗、虚弱,与贫血严重程度相关。亦有最初表现为上呼吸道感染的症状,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等泌尿道感染症状。或出现皮疹,然后出现无力等症状。

5.白血病细胞在脏器浸润表现

(1)网状内皮系统浸润:

约2/3患儿有脾脏轻或中度肿大,肝脏多轻度肿大,质软。淋巴结肿大多较轻,局限于颈、颌下、腋下、腹股沟等处。有腹腔淋巴结浸润者常诉腹痛。

(2)骨骼和关节疼痛:

约有1/4的患儿以骨或关节痛为起病的主要症状。这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所致。表现为持续性并阵发性加剧的骨、关节疼痛或肿痛,行动受碍,多见于膝、胫骨、胸骨、踝、肩、腕、肘关节处,易被误诊为风湿关节炎或骨髓炎。儿童多见。胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。

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精彩问答

  • 淋巴细胞和红细胞偏高怎么办

    孩子的淋巴细胞百分比和中性细胞百分比是动态变化的过程。造成贫血的原因有多种:缺铁、出血溶血、造血功能障碍等,一般要给予富于营养和高热量高蛋白、高维生素、含丰富无机盐的饮食,以助于恢复造血功能。血常规中出现淋巴细胞增高和红细胞偏低,主要见于免疫系统疾病,通常是由于病毒感染所引起,病毒感染能够造成人体自身免疫功能的破坏,因此会产生淋巴细胞的增高,人体免疫功能遭到破坏后,会引起血小板造血功能障碍,而导致红细胞偏低,在血常规出现淋巴细胞比例增高时,同时伴有红细胞偏低的情况,临床上患者通常会见于一些呼吸道的感染以及病毒性感冒所引起。

  • 血常规淋巴细胞偏低严重吗

    对于血常规淋巴细胞偏低,如果患者的白细胞、血红蛋白,以及血小板计数均在正常范围,临床没有不适症状,也不用过度紧张,这种情况不是很严重,定期复查血常规即可。淋巴细胞一过性偏低无需过度担心,如果仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未再继续下降,且毫无症状不需要过度担心,如果淋巴细胞降低明显且时间较长,建议到正规医院进行诊断治疗。如果患者出现淋巴细胞偏低,主要可能跟以下几种因素有关系,第一可能跟感染有关,第二可能跟一些风湿免疫系统疾病有关,第三可能跟血液系统疾病有关。

  • 淋巴细胞分类偏低怎么办

    在做血常规检查时,有时会发现淋巴细胞百分比偏低,如果不是非常低,一般不会有问题。建议淋巴细胞偏低,相对的中性粒细胞应该是增高的,代表发热的原因应该是炎症的感染,所以应该以抗细菌治疗为主,抗病毒治疗效果不大,如果血常规中的淋巴细胞相对偏低,中性粒细胞就会相对的偏高,考虑是近期身体的某个部位有炎症感染所致,要做进一步的检查才可以确定是什么原因,可能是由于免疫机能下降,淋巴细胞减低,主要引起机体的免疫力下降,可以有乏力等症状,平时生活中注意休息,多吃蔬菜和水果。

  • 儿童淋巴细胞百分比偏高怎么回事

    在临床当中,淋巴细胞是属于白细胞的成分,如果淋巴细胞百分比偏高,很有可能是因为病毒感染导致的,应该重视起来。随后淋巴细胞逐渐升高,占约60%,中性粒细胞占约35%,一直到4~6岁的时候,两者比例基本相等,七岁以后白细胞的分类与成人相似。根据宝宝情况,如果考虑是病毒性感冒,可以口服一些抗病毒的药物给予治疗,同时要注意体温、精神华反应等各方面情况,大部分经过治疗,病毒感染可能5~7天就可以恢复。

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  • 前列腺炎会导致白细胞淋巴细胞偏高吗?

    考虑与前列腺关于,建议挂泌尿科,详细查体,明确确诊。建议口服治疗。平时多注意饮食,以清淡食物为基础,始终保持规律性,每天坐浴。前列腺炎病情易反反复复,需要有长期的药物保持。而且对于男性患者来说,要立刻去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考虑治疗。并且注意戒烟戒酒,注意个人卫生。

  • 以淋巴细胞为主型预后最好,5年..

    医学界为了统计癌症病人的存活率,比较各种治疗方法的优缺点,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是医生常说的五年生存率.五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例.用五年生存率表达有其一定的科学性.某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世.转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%.所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效.术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗.另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的.霍奇金病经过有效的治疗,已非不治之症.国外文献报道已有80%的Ⅰ和Ⅱ期病人生存期超过5年.10年内不复发的,将近50%.

  • 淋巴细胞癌怎么治疗

    可以去北京中科院肿瘤医院进行手术治疗,专业医院手术经验丰富.但是手术只是切除的看到的肿瘤,对于残留的癌细胞术后可以考虑综合治疗,西医放化疗可以迅速作用于局部或全身,近期治疗效果较好.但是放化疗毒副作用也很大,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织的细胞,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌细胞就可能迅速发展,导致病情加重,甚至缩短患者的生命.因此,要同时配合中医治疗,中医中药有扶正固本,补气养血,软坚散结的功效,能提高机体免疫力,改善循环,缓解放化疗毒副作用,减轻患者痛苦,提高生存质量.

  • 宝宝咳嗽淋巴细胞高是什么原因?

    一般宝宝如果有咳的话多考量因许多上呼吸道感染或者病毒感染以后致使的,目前如果淋巴细胞比较高就要考量病毒感染,这种的话一定要互相配合服食许多抗病毒的药物,具体用药请遵医嘱,同时也可以到医院做几下小儿针灸的救治,平时也要留意防寒好。必须强调声明要注意休息,适当的锻炼身体,提高机体的抵抗力。

  • 急性白血病会引起咳嗽吗

    急性白血病一般会引起咳嗽。急性白血病引起的咳嗽常见有以下三个原因:第一,最常见的原因是感染。急性白血病的患者因为大量的肿瘤细胞增殖抑制正常的造血,抑制正常的白细胞生成,所以人体的免疫力会低下,容易发生感染,而肺部感染最常见。第二,心功能异常。急性白血病病人因为肺部感染诱发心衰,以及急性白血病患者在各种各样的化疗药物作用下,导致心肌损伤,从而发生心功能异常、心衰。而心衰可以引起肺水肿,就会引起咳嗽。第三,急性白血病患者因为大量肿瘤细胞的增殖,正常的造血受到抑制,血小板会出现减少。血小板的减少会导致出血倾向,出血发生在气管内时,就会导致患者咳嗽。

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