难治性便秘的检查方法

发布时间: 2016-03-11 15:43:10

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难治性便秘严重影响了人们的健康,选择正确的检查方法很重要。

1.粪便常规和隐血,应为常规检查。

2.有关生化和代谢方面的检查。如果临床表现提示症状是由于炎症、肿瘤或其他系统性疾病所致,那么需化验血红蛋白、血沉、有关生化检查(例如甲状腺功能、血钙、血糖以及其他相关检查)。

3.肛门直肠指检,可以了解有无肿块和肛门括约肌的功能。

4.结肠镜检查或钡灌肠有助于确定有无器质性病因。特别是当近期出现大便习惯改变、便中带血或其他报警症状(如体重下降、发热)时,建议全结肠检查以明确是否存在器质性病变如结肠癌、炎症性肠病、结肠狭窄等。

5.胃肠传输试验(GITT)对判断有无慢传输很有帮助,常在48h和72h拍片。

6.排粪造影能动态观察肛门直肠的解剖和功能变化。排粪造影可评估直肠排空速度及完全性、肛直角及会阴下降程度。此外,排粪造影可发现器质性病变如巨大的直肠突出、直肠黏膜脱垂或套叠等。

7.肛门直肠测压能检查肛门直肠功能有无障碍。

8.24h结肠压力监测,对是否手术有一定的指导意义。如缺乏特异的推进性收缩波(SPPW)以及结肠对醒来和进餐缺乏反应,均表明为结肠无力,可考虑手术切除。

9.肛门测压结合超声内镜检查,能显示肛门括约肌有无力学上的缺失和解剖上的缺损,可为手术提供线索。

10.应用会阴神经潜伏期或肌电图检查,能分辨便秘是肌源性或是神经源性。

11.其他对伴有明显焦虑和抑郁的患者,应作有关的调查,并判断和便秘的因果关系。

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精彩问答

  • 哪些原因会引起慢性便秘

    慢性便秘跟个人的生活习惯、饮食习惯、服药习惯都有一定的关系,现在主要就是工作节奏比较快,饮食方面,反季节的东西增多,坏的生活习惯,如在排便的时候读手机、运动比较少,长期生活作息不规律,自身的肠道蠕动减缓导致便秘,要调整一个良好的生活习惯、饮食习惯和好心情。

  • 长期习惯性便秘有否直肠癌的可能

    慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激,最好还是去医院检查,做个肠镜,排除一下。建议患者生活中多注意饮食,避免刺激性食物。多注意休息!建议上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 总是便秘怎么改善?哪种方法管用?

    感觉身体经常出现便秘的临床表现情况,是身体出现了消化的准确消息,见缺房以及胃肠蠕动减慢以后引起的便秘的临床表现,可以通过六味安消片当归芦荟丸等药物进行调整身体的消化功能。

  • 顽固性便秘的食疗方案

    慢性便秘患者的饮食中要特别注意:第一、吃富含有纤维素的食物,特别是富含水溶性纤维素的饮食,比如蔬菜、水果。第二、多吃粗粮,比如薯类、谷物类食物。第三、饮水量也一定要达到足够,可促进排便。第四、膳食结构中建议每日摄入的纤维素量,最好能达到每日25克-30克,饮水量最好能达到每日1.5升-2升。

  • 顽固性便秘的手术指征

    慢传输型便秘药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗。总体来讲,慢性便秘特别是功能性便秘,就是除外了结直肠的器质性病变,或者是其他的一些脏器系统的器质性疾病,导致的便秘,这种功能性便秘的患者都是一个良性的过程,极少有患者需要手术来进行治疗。因为任何手术都是可能会改变解剖结构,是一个破坏性的治疗方式,所以往往都是放在最后选择的,只有经过结肠传输实验,证实它是一个慢传输型的便秘,而且用其他的药物治疗没有太好的作用,就可以考虑进行结肠的部分切除或全结肠的切除,来进行便秘的治疗。

  • 慢性便秘和年龄有关吗

    慢性便秘和年龄有一定的关系,一般年龄越大,发生慢性便秘的几率就越高。多是因为患者的年龄越大,胃肠道的蠕动功能就会比较差,进而就有可能会导致肠道内的食物不能够及时排出,长时间地聚集在肠道内,会使肠道内水分过度缺失,导致大便干燥。慢性便秘除了与年龄有一定的关系外,还与精神心理障碍,某些长期的疾病,饮食不均衡,活动量少等有一定关系,长时间的慢性便秘会严重地影响到患者的生活质量。患有慢性便秘后一定要引起重视,积极地进行治疗,必要时也可以服用软化大便的药物。

  • 经常性便秘是什么情况

    感觉身体经常出现便秘的临床表现情况,应该是胃肠菌群失调,脾胃功能虚弱,消化不良导致的胃肠道反应,表现最好通过胃肠镜,便常规等体格检查结果明确诊断以后,及时采取相关的胃肠镜变常规的体格检查结果,进行助消化的方法进行综合治疗。调整身体的消化功能和代谢指标。

  • 慢性便秘会导致腹胀吗

    慢性便秘是会导致腹胀。慢性便秘患者由于粪便在肠道停留的时间过长,水分被吸收,导致粪便干结、坚硬,排便困难、排便次数减少。粪便在肠道中堆积时,与细菌发生异常的发酵,引起腹部胀气,还会伴随有食欲下降、嗳气、口苦、腹部胀痛等表现。如果是功能性引起的慢性便秘,平时要多运动,促进肠道蠕动,调节情志。多吃新鲜的蔬菜水果,促进肠道蠕动,促使食物残渣向下推动,有利于粪便排出。如果是器质性导致的慢性便秘,一定要到医院确诊病因,对症治疗才能解决便秘,缓解腹胀。

  • 母亲便秘吃了个香蕉母乳至婴儿拉稀?

    哺乳期妈妈饮食会直接展现到乳汁中,当然也会直接效用于宝宝,香蕉是凉性,宝宝又吃了您的奶,所以拉肚子不过宝宝一天拉五六次应当都是正常的,只要精神好,不哭不闹,问题就不大,宝宝拉肚子的时候最需要有留意的就是千万别让宝宝拉到失水。因此妈妈平时留意自己的饮食,不要吃闹肚子的东西,和凉的东西。

  • 煮玉米吃多了会便秘吗

    在一般的情况下,吃煮玉米是不会导致便秘的情况出现的,因为玉米是中含有大量的不溶膳食纤维能促进肠道的蠕动,肠道的蠕动性变好,增加了肠胃的蠕动速度,还可以改善便秘的情况。但是还需要注意的是,患病严重的老年人不宜吃,平时消化功能差者最好不吃或少吃。因为玉米本身还是不太好消化的。如果您担心自己吃玉米会导致便秘的情况发生,可以适当的多喝水来保证身体和肠道充足的水分。多吃一些易消化的食物,来预防一下便秘的情况发生。

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