我是得厌食症了吗
病情描述:
我是得厌食症了吗
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    厌食症通常指神经性厌食,若出现持续食欲减退、体重显著下降、对食物产生恐惧或排斥等表现,可能提示存在该疾病。神经性厌食主要与心理因素、社会文化压力、遗传易感性等有关,需结合具体症状和医学评估判断。

    1、心理因素

    长期焦虑、抑郁或过度追求完美可能引发对进食的抵触情绪。这类患者常伴随体像障碍,即使体重偏低仍主观认为肥胖。心理治疗如认知行为疗法可帮助调整错误认知,必要时需联合抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等,但须严格遵医嘱使用。

    2、社会文化影响

    过度宣扬以瘦为美的社会氛围可能导致刻意节食行为。部分青少年因同伴压力或网络信息影响,逐渐发展为病态拒食。家庭干预和社会支持是关键,需避免过度强调体重指标,建立健康审美观念。

    3、遗传倾向

    家族中有进食障碍病史者发病概率较高。某些基因变异可能影响下丘脑对饥饿信号的调节,导致食欲抑制。此类情况需早期监测,通过营养教育和定期体检预防疾病进展。

    4、胃肠道疾病

    慢性胃炎、肠易激综合征等器质性疾病可能引发继发性厌食,常伴腹痛、腹胀等症状。需完善胃镜或便常规检查,治疗原发病如使用铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善胃肠功能。

    5、内分泌异常

    甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢疾病可能导致食欲紊乱。患者多伴心悸、多汗或口渴等症状。需检测甲状腺激素、血糖等指标,针对性使用甲巯咪唑片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制基础疾病。

    若存在持续两周以上的进食减少伴体重下降超过5%,建议尽早就诊心理科或消化科。日常需保持规律三餐,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等少量多餐,避免过度关注体重数字。家属应提供情感支持,协助记录饮食日记供医生参考,切勿强迫进食加重心理负担。适当进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善情绪和胃肠蠕动。