大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起，通常表现为柏油样便或黑便，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗等方式改善。

1、饮食因素

食用动物血制品、蓝莓、黑芝麻等深色食物可能导致大便颜色变深，停止食用后症状可自行缓解，无须特殊治疗。

2、铁剂补充

服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈黑色，属于正常现象，停药后颜色可恢复正常，无须额外干预。

3、消化道出血

可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂等因素有关，通常伴随呕血、头晕等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶原复合物、生长抑素等药物控制出血。

4、上消化道溃疡

可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，常伴有上腹痛、反酸等症状。需进行幽门螺杆菌根除治疗，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂等。

若排除饮食或药物因素后仍持续出现黑便，建议及时就医完善粪便隐血试验或胃镜检查，避免剧烈运动并保持清淡饮食。