腰椎滑脱是怎么引起的
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腰椎滑脱是怎么引起的
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰椎滑脱可能由先天性发育异常、退行性改变、外伤性损伤、病理性骨折等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。

    1、先天性发育异常

    椎弓峡部先天缺损或椎间关节发育不良可能导致腰椎滑脱,儿童期可能无症状,成年后易出现腰痛。需通过影像学确诊,轻度者可通过核心肌群训练改善稳定性。

    2、退行性改变

    长期腰椎负荷过重或年龄增长导致椎间盘脱水、韧带松弛,常见于中老年人。表现为间歇性腰痛伴活动受限,建议控制体重并配合非甾体抗炎药缓解症状。

    3、外伤性损伤

    高处坠落或车祸等外力直接作用于腰椎,导致椎体移位。急性期需绝对卧床,严重者需手术复位。康复期可尝试塞来昔布等药物镇痛。

    4、病理性骨折

    骨质疏松或肿瘤破坏椎体结构引发滑脱,可能伴随下肢麻木。需治疗原发病,重度压迫神经时需行椎管减压融合术,术后需长期补充钙剂。

    避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期疼痛可尝试热敷,日常加强腰背肌锻炼有助于延缓病情进展。