早晨血压高晚上血压低可能由昼夜节律变化、盐摄入过量、降压药服用时间不当、原发性高血压等因素引起，可通过调整用药时间、控制钠盐摄入、动态血压监测等方式干预。

1、昼夜节律变化

人体血压存在晨峰现象，早晨交感神经兴奋导致血压升高，夜间迷走神经占优势使血压降低。建议保持规律作息，避免晨起剧烈活动。

2、盐摄入过量

高盐饮食会导致水钠潴留，加重晨间血压波动。每日食盐量应控制在6克以内，减少腌制食品摄入，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜。

3、降压药服用时间

短效降压药未能覆盖清晨时段时易出现晨峰血压。可在医生指导下调整用药方案，优先选择长效制剂如氨氯地平、缬沙坦、贝那普利等。

4、原发性高血压

可能与血管内皮功能紊乱、肾素-血管紧张素系统激活有关，常伴头晕、心悸等症状。需完善24小时动态血压监测，联合使用利尿剂氢氯噻嗪或β受体阻滞剂美托洛尔。

建议每日固定时间测量血压并记录，避免睡前大量饮水，肥胖者需控制体重，若血压波动持续超过140/90mmHg应及时心血管科就诊。