手腕腱鞘炎的症状主要表现为手腕疼痛、活动受限、局部肿胀和弹响感,按病程发展可分为早期酸痛、进展期僵硬和终末期功能障碍。
初期表现为手腕桡侧或尺侧轻度酸痛,尤其在重复抓握动作后加重,休息后可缓解,可能伴随局部轻微发热感。
随着炎症进展,手腕背伸或屈曲时出现明显阻力感,拇指外展受限,握力下降,影响持物、拧毛巾等日常动作。
受累腱鞘周围可见梭形隆起,皮肤温度升高,按压桡骨茎突或腕掌侧时有明显压痛,严重者可触及条索状增粗的肌腱。
晚期肌腱滑动受阻会产生扳机样弹响,被动活动时出现咔哒声,可能继发肌腱粘连导致永久性活动障碍。
建议避免重复性手腕动作,急性期可冰敷缓解肿胀,若症状持续超过两周或出现明显功能障碍需及时就诊骨科或手外科。