胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能障碍、胃部手术史、胆道疾病等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂辛辣食物摄入，避免空腹饮酒，采用少食多餐原则。日常可适量食用燕麦、南瓜等富含膳食纤维的食物，减轻胆汁对胃黏膜刺激。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、胆汁酸毒性作用有关，常表现为上腹灼痛、口苦等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物中和胆汁或促进胃肠蠕动。

3、内镜干预

可能与幽门结构异常、十二指肠逆蠕动有关，多伴随胆汁性呕吐、胃食管反流等症状。内镜下可进行胆汁分流术或幽门成形术改善反流。

4、手术治疗

严重病例需考虑Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术重建消化道。手术适用于药物治疗无效且存在严重黏膜损伤者。

建议保持餐后直立位，睡眠时抬高床头，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。