腰肌劳损可通过典型症状、体格检查、影像学检查及排除其他疾病等方式判断。多数患者表现为腰部酸痛、活动受限，但需与腰椎间盘突出等疾病鉴别。

1、典型症状

持续性腰部酸痛是主要特征，久坐、弯腰后加重，休息可缓解，按压腰部肌肉可能出现明显压痛。

2、体格检查

医生通过直腿抬高试验、腰部活动度测试判断，腰肌劳损患者通常无神经根受压表现，但腰部肌肉紧张僵硬。

3、影像学检查

X线或MRI检查主要用于排除骨折、椎间盘病变，腰肌劳损通常无结构性异常，少数可见肌肉局部水肿信号。

4、鉴别诊断

需与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等区分，后者多伴随下肢放射痛、晨僵等症状，实验室检查可有特异性指标异常。

建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，疼痛持续两周以上或伴随下肢症状时应及时就诊骨科或康复科。