过敏性鼻炎不同治疗方法的选择

发布时间: 2017-04-18 14:44:07

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过敏性性鼻炎的病因是很复杂的,它治疗的难度在于它的复发性,对于过敏性鼻炎临床上的治疗方法也是很多的,专业医生往往会根据病情轻重缓急和患者体质情况来制定专业的治疗方案,下面我们听听专家介绍关于过敏性鼻炎不同治疗方法的选择,一起来了解一下吧。


(一)避免疗法

对于已明确的变应原应尽可能脱离接触。花粉症患者,在花粉播散期应减少户外活动常年性鼻炎者要改善居室环境,断养猫狗、花鸟撤换地毯、羽毛褥垫,室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。

(二)药物疗法

1.季节性变应性鼻炎的药物治疗

由于该型鼻炎发病时间较为固定,故给预防性用药创造了机会。正确运用药物,不仅能减轻花粉期鼻部症状,尚可使部分病例不需很长的减敏注射,便可比较轻松地度过花粉期。

(1)色甘酸钠可通过抑制Ca2+进入细胞稳定肥大细胞膜,来预防组织胺等介质释放。临床应用的制剂为2%滴鼻液或气雾剂,也有以粉末喷入鼻腔者。应在发病前两周开始应用,每日3次每次每鼻孔剂量相当于2.5mg。

(2)酮替芬既有抗组织胺作用,也有预防炎性介质自白细胞释放的作用。每日两次,每次1mg口服发病前两周开始服用至整个发病期结束。在服药后头两周有嗜睡作用,以后可逐渐减轻因此司乘人员、从事精密操作者应予注意。

(3)肾上腺皮质激素可在不同水平上,抑制鼻变态反应的症状,发病季节前一周肌注醋酸曲安缩松混悬注射液,或于鼻内应用(气雾剂、滴鼻剂)。鼻内应用可持续至发病期结束,丙酸倍氯米松剂量为400μg/d。一些临床医师常以地塞米松临时配制。据药物动力学研究显示此种皮质激素经鼻吸收能力较强。

(三)特异性免疫疗法

特异性免疫疗法又称减敏疗法根据变应原检查结果,用皮试阳性的变应原物质的浸液,从低浓度开始注射逐次增加剂量和在一定时间后再增加浓度,以达到特异性减敏目的。这种减敏注射有三种形式:

1.常年性减敏注射

根据皮试结果确定起始浓度后初次从0.1ml开始,每2~3天注射一次,依次递增每10次为一疗程,每一疗程为一个浓度。每一疗程的浓度一般为1∶106~10∶108按疗程递增度,最后达到维持浓度和剂量。所谓维持浓度和剂量是指患者所能耐受的程度即不产生局部和全身反应的最大浓度和剂量。一般为1∶102~1∶103,剂量每次为0.5ml注射次数从每周两次逐步延至每周一次,每两周一次或每月一次。该种注射方法的优点是安全很少发生全身反应,疗效稳定且持久。缺点是所需时间较长给患者带来不便。

2.快速减敏注射

该法是于短时间内即达到维持剂量此法优点是方便患者,疗效显著。但经常发生一定的局部反应(注射局部肿痒)和全身性反应(鼻炎症状,胸闷或哮喘)是其不足,故应在有经验医师密切观察下进行

3.季节前减敏注射

主要适用于季节性鼻炎在花粉期前3个月开始减敏注射,但注射次数须增加,使之于花粉期时达到足够浓度花粉期过后可停止注射。此法疗效评价不一。

特异性免疫疗法的疗效,以花粉症最显著有报告称有效率可高达90%以上。该疗法疗效产生较慢,故在治疗时应和药物配合使用这种免疫疗法机制尚未明了,可能与体内封闭抗体的产生和肥大细胞敏感性降低有关。

以上是过敏性鼻炎不同治疗方法的介绍,希望对您有所帮助。

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精彩问答

  • 小孩得过敏性鼻炎应怎么治疗好呢?

    孩子的过敏性鼻炎一般与孩子年龄小体质弱有很大关系。所以建议您首先是降低孩子的体质,如增强高蛋白食物鸡蛋,瘦肉,牛奶食用量,给孩子补锌等,同时如果再次出现鼻塞,流涕等的症状,建议可以考虑口服药物如常规药物等抗过敏药物实施治疗。要养成良好的生活习惯,保持愉悦的心情。

  • 过敏性鼻炎鼻子内有血丝怎么办

    您好这种情况建议您放松心情,主要是考虑鼻粘膜炎症建议营养均衡,多喝水,忌食辛辣刺激食物,可以使用罗红霉素,氯雷他定片,鼻炎康治疗,祝您健康过敏性鼻炎患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很关键的,患者一定要补充维生素,预防出现腹泻,并且清淡饮食,以免引发不必要的伤害,期望上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 过敏性鼻炎鼻涕会有血丝

    患有过敏性鼻炎出现鼻涕带血丝,请不要过于紧张,因为过敏性鼻炎本身就是炎症反应,使鼻腔小血管充血,所以出现鼻涕带血丝,建议您要坚持治疗过敏性鼻炎,可以服用开瑞坦等三代抗组胺类药物,和激素喷鼻治疗。

  • 为什么得了过敏性鼻炎眼睛会痒

    得了过敏性鼻炎后,之所以会出现眼睛发痒的症状,一方面是由于眼睛与鼻腔距离较近,而过敏性鼻炎患者的疾病发作后,鼻腔内会有大量的水样分泌物形成,分泌物上行会引发眼结膜等的刺激。另一方面,过敏体质的患者,在接触过敏原后,除了有可能引发过敏性鼻炎以外,还有可能引发过敏性结膜炎的疾病,过敏性结膜炎的临床表现主要为眼睛发痒、分泌物增多、不受控制的流眼泪、视力下降等。此类患者应该尽快通过服用西替利嗪、苯海拉明、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。

  • 一旦儿童过敏性鼻炎会发生什么症状

    很多孩子现在都存在反复发生过敏性鼻炎的情况,而鼻炎的症状其实是比较容易发现的,首先大部分孩子都会感到鼻子痒,孩子伴有流鼻涕的的情况,严重的话可会有鼻塞问题,需要重视,鼻塞的同时还会伴有流鼻涕以及头疼等表现,多数孩子还觉得浑身没力气,明显可观察到表现是打喷嚏、流清涕、鼻痒、记忆力下降,病情严重的孩子还可能出现并发症,比如哮喘或者出现胸闷的情况,如果孩子的情况确实在持续加重,那么还是建议家长不要耽误了,尽早带孩子去治疗吧。

  • 得了过敏性鼻炎怎么办

    得了过敏性鼻炎可以药物治疗。患者可以在医生的指导下,合理使用抗过敏药物治疗,比如氯雷他定胶囊等药物。另外也可以配合使用治疗鼻炎的药物改善,比如通窍鼻炎片、千柏鼻炎片等药物,有助于身体的快速好转。在日常生活中,要注意饮食健康,可以多吃一些优质蛋白类的食物,但是避免吃容易过敏的食物。

  • 干燥性过敏性鼻炎会流鼻血吗

    干燥性过敏性鼻炎会出现流鼻血症状的。鼻腔干燥导致鼻腔黏膜易破裂,从而出现鼻出血的症状,鼻腔黏膜下有很多细小的血管网,血管滋养鼻腔黏膜,干燥性过敏性鼻炎会导致鼻腔干燥,会加重鼻腔出血倾向,及鼻腔干燥不适等症状。若干燥性过敏性鼻炎鼻出血减少,可以每日局部应用维生素AD滴剂,湿润、营养鼻腔黏膜,若出血较多,建议局部填塞止血治疗。平时可以每日鼻腔冲洗治疗,保持鼻腔湿润。

  • 如果小孩过敏性鼻炎会出现哪些表现

    很多孩子现在都存在反复发生过敏性鼻炎的情况,而鼻炎的症状其实是比较容易发现的,首先大部分孩子都会感到鼻子痒,孩子同时也会出现鼻塞的情况,鼻子不通气造成的,而且会出现脸部浮肿,鼻塞的情况下很多孩子还会出现头痛或是眼睛流泪,以及嗅觉减退等表现,同时大多数的孩子还会出现鼻子内侧的瘙痒情况,且小部分孩子还可能出现支气管哮喘、咳嗽以及胸闷等并发症,过敏性鼻炎的症状还是比较严重的,甚至可危及生命,因此务必要及时治疗。

  • 过敏性鼻炎鼻子总是堵塞怎么办

    对于这种症状的话,建议可以口服具备抗过敏作用的药物比较合适。您这种情况的话,可以口服盐酸西替利嗪或者氯雷他定抗过敏,外喷盐酸左卡巴斯汀气雾剂比较合适的。除此之外,患者在治疗过敏性鼻炎期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对过敏性鼻炎的逐渐恢复引发了不必要的影响。

  • 过敏性鼻炎怎么清洗鼻子

    工具的话最好是选择使用专门的洗鼻工具,例如用脉冲式洗鼻器,能将温盐水由一侧鼻腔冲洗进入鼻腔及鼻窦绕经鼻咽部再由另一侧鼻腔流出,并模拟鼻纤毛的频率脉动,可以协助鼻纤毛恢复正常的摆动,恢复鼻腔的自我排毒功能,操作方便,冲洗的时候非常舒服,效果比较明显。凉水洗鼻的方法是借用一定的压力,将生理盐水送入鼻孔,流经鼻前庭,鼻窦,鼻道绕经鼻咽部或从一侧鼻孔排出,或从口部排出,通过以上路径,借助于生理盐水自身的杀菌作用及水流的冲击力,将鼻腔内聚集的致病及污垢排出从而使鼻腔恢复正常的生理环境,恢复鼻腔的自我排毒功能,达到保护鼻腔的目的。过敏性鼻炎患者要清洗鼻子的话可以用盐水洗鼻的方法,对于治疗和缓解过敏性鼻炎有很好的效果,并且没有副作用。

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