轻微抽动症治愈率高不高

发布时间: 2019-06-18 14:52:25

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很多人不太了解抽动症,其实这种疾病也比较常见,抽动的表现复杂多样,其中运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,发声性抽动实际上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声,那么轻微抽动症治愈率高不高呢,下面我们一起来了解一下它的治疗。


抽搐的特点是无意识的、突然的、多部位的抽搐,伴有暴发性发声和抽动秽语。目前还没有很好的治疗方法,但心理行为治疗是非常重要的。父母对孩子要有耐心,不要给他们太大的压力,以免他们过于紧张、兴奋和疲劳。

如果孩子得了抽搐怎么办?抽筋治疗又有那些方法吗根据病情轻重选择不同的治疗策略和方法。至于惊厥的症状,它严重影响着日常生活和学习者。如果患者受到心理因素的影响,应积极排除心理因素。

药物治疗:氟哌啶醇有效率为60%~90%。每日1~2次,观察3~7天,副作用不明显时增加剂量。应根据治疗效果和副作用调整剂量。药物主要有镇静作用和锥体外系副作用。

有效率为76%~87%,具有锥体外系不良反应少的特点,适用于7岁以上患者。一天两到三次。常见的副作用有嗜睡、疲劳、头晕、肠胃不适、兴奋、失眠等。

可乐定可改善抽搐症状,有效率为50%~86%。该药物还可以改善注意力缺陷和多动症(ADHD)症状。它是首选的ADHD合并ADHD或由使用中枢兴奋剂引起的ADHD患者。目前,我国以透皮贴剂为主。副作用包括嗜睡、低血压、头晕和口干。

利培酮治疗本病已有报道。药物主要有镇静作用和锥体外系副作用。

心理治疗:主要有心理支持疗法、认知疗法和行为疗法。心理支持和调整家庭系统,认知疗法的目的是为病人和家人了解疾病的本质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境可能导致,或维持作用,不利因素的症状,减少二次抽搐的症状患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的社会功能。有证据表明,行为疗法,如习惯逆转训练,对纠正抽搐症状有积极作用。

1、西医治疗

西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。

(1)心理治疗:主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患儿和家属了解疾病性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患儿的社会适应能力。

(2)药物治疗:目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物,其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物,可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。

(3)手术治疗:可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者,儿童期不建议使用。

2、中医治疗

中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发。

(1)实证。抽动症,凡是病程短、频率高、幅度大、发声抽动高亢的患儿,多属于实证。实证患儿多为初次发病或复发初期,常因肝郁化火、痰火扰心、外感风邪引动肝风所致。

①肝郁化火,肝风内动。用疏肝泻火、镇肝熄风的方法,以千金龙胆汤加减施治,龙胆草、夏枯草清泻肝经实火,柴胡、郁金解郁,珍珠母、全蝎镇肝熄风为主要组成,黄芩、连翘加强泻火,胆南星、远志豁痰宁神。大便干燥患儿,加生大黄;病久复发患儿,加赤芍药凉肝活血,使许多因心理、精神因素郁而化火所导致的抽动症状得到了良好控制。同时这些患儿经药物治疗后情志畅达,防止了因抽动症逐渐严重而伴发的各种行为问题的发生。

②痰火扰心,肝风内动,治疗宜涤痰清心、凉肝熄风,黄连温胆汤加减。黄连清心泻火,半夏、陈皮燥湿化痰;远志、胆南星、枳实涤痰顺气;加用钩藤、石决明凉肝熄风。

③外感风邪,引动肝风。采用桑菊饮加减,以桑菊饮为主方,加赤芍药、钩藤、僵蚕、全蝎、生龙齿等,内外风除,则抽动自平。

(2)虚证。抽动症反复多年,病程长,频率低,幅度小,抽动无力,发声抽动低弱患儿,多属虚证。虚证多见于素体肺脾肾不足,体质柔弱的患儿,在剧烈、高频、多发的抽动症状得到控制后,或抽动症时作时止时,常见肝肾阴虚、肺肾阴虚、脾虚肝旺。

①肝肾阴虚,风阳内扰。治疗宜滋水涵木、柔肝熄风,杞菊地黄汤合羚角钩藤汤加减治疗。

②肺肾阴虚,虚风内动。以滋养肺肾、熄风止痉的方法,采用百合固金汤加减,以百合、熟地黄滋养肺肾,白芍药、赤芍药柔肝凉肝,麦冬、黄芩润肺清热,辛夷、僵蚕熄风,共奏滋养肺肾、熄风止痉之功,常收到良好的疗效。

③脾虚肝旺,木火刑金。采用培土生金、抑木熄风法,以四君子汤益气健脾、培土生金,土旺则金强;半夏、陈皮运脾化痰;夏枯草、珍珠母抑木;制南星、远志除化痰浊;天麻、全蝎、僵蚕熄风,共奏培土生金、抑木熄风之功。

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精彩问答

  • 孩子得了儿童抽动症怎么办

    孩子得了儿童抽动症需要药物治疗。配合心理治疗,并注意定期检查,不能随意减少药物或停药。注意避免给孩子施加太大的压力。如果病情严重需要去做相关的检查,依据检察结果针对性治疗,注意保养,以防止病情加重,合理饮食。

  • 感冒会导致儿童抽动症吗

    孩子感冒的时候可能会让身体再次出现免疫力扭过的情况,还有可能会致使阴阳腑脏功能的不平衡,还会有可能会致使宝宝再次出现抽动症。另外,感冒会引起的各种炎症长期的存在,比如咽喉炎、鼻炎、角膜炎,气管炎等等症状,都会很有可能会致使抽动症的再一次的发作。

  • 小孩抽动症表现是怎样的

    孩子发烧时抽搐是由高烧的影响引起的。这种情况不是多发性抽动症。您不用太担心。儿童抽动秽语症的症状通常从头部和面部开始,表现出奇怪的面部动作:眨眼、撅嘴、嘴角抽搐、皱眉、舔舌头、吸鼻子、眯着眼、摇头、扭脖子、耸肩,还表现出清喉咙。婴儿总是感到咽不舒服、干咳、尖叫、咒骂等。随着它们的继续发展,上肢和下肢、肩部、腹部肌肉、身体和其他大肌肉群可能会抽搐。宝宝行为很痛苦。严重时表现为剧烈的肢体抽动伴发声,影响正常生活。

  • 孩子抽动症伴随注意缺陷怎么办

    孩子抽动症同时伴随注意缺陷,考虑是孩子有抽动症并且有多动症。最好及时带孩子去精神科就诊,可以给孩子做心理治疗,严重的情况下需要配合使用一些药物治疗。孩子有多动症和有抽动症,家长平时一定要多注意孩子的防护,对孩子的教育要多一些耐心。在孩子出现身体不适的时候,要注意及时就医。平时应尽量避免给孩子吃含有咖啡因之类的食物,避免给孩子施加太多的压力。可以多带孩子外出参加一些户外活动,不仅能够增强抵抗力,也能够让孩子多接触外界的一些事物。

  • 孩子抽动症怎么区分轻度重度

    孩子抽动症轻度重度的区分,国外是按轻重程度分为3级:Ⅰ级指抽动轻微,不影响日常的学习与生活;Ⅱ级指抽动严重,需要进行治疗;Ⅲ级指抽动严重并影响到患儿学习与生活。临床上则是通过抽动严重程度的量表对抽动障碍病情严重程度进行评估。

  • 孩子抽动症跟早产又关吗

    孩子发生抽动症目前病因尚不明确,不排除和早产有关。发生抽动症遗原因有很多,可能和遗传因素、神经电生理问题或者神经发育、环境因素等有关,有一部分患者由于精神因素导致,这种情况需要及时到二甲以上医院神经内科完善头颅核磁、脑电图等相关检查,判断有无存在颅脑神经发育异常,排除脑神经放电异常。建议首先让孩子改善情绪、改善精神状态、避免精神过度紧张,其次需要养成良好的家庭环境和良好的生活习惯,平时需要规律睡眠,建议多活动、多运动。

  • 小孩子患抽动症是突发的吗

    孩子患抽动症是突发的。孩子会表现为突发性的手脚肌肉乱动、大声喊叫、一时间很难停下来,还会有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等,可能是由于遗传、神经系统发育异常、内分泌异常,或者是环境、心理等原因引起的。在治疗方面优先选择行为治疗,支持性心理咨询、家庭治疗等一些心理治疗方法。需要同时使用硫必利、可乐定贴片、氯硝安定药物治疗,一般建议在三甲医院接受正规治疗,轻症的孩子治愈率会比较高,重症的孩子也能够明显的缓解症状。

  • 怎么与抽动症患儿相处

    孩子患有抽动症,要多鼓励孩子,不要给孩子过多的压力。孩子出现抽动症状时,不要过度的训斥责骂,避免孩子过度的紧张、兴奋或者是疲劳。最的指导下,积极配合医生进行健康教育,也就是心理干预,也要选择药物治疗,效果可能会更好一些。引起孩子出现抽动症的原因比较复杂,有可能与遗传因素有一定的关系。孩子患抽动症期间,不要给孩子吃过多的甜食以及油腻不容易消化的食物,也不能吃一些辛辣的食物,注意一些营养搭配,多给孩子吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免感冒,容易加重病情的变化。

  • 小儿抽动症是怎么回事?

    对于小儿抽动症的主要表现出为眨眼睛,挑眉,伸舌头,点点头,耸肩等交错再次发生,可能会有复杂动作抽搐,表现出较完整的或缓慢的抽搐,孩子患上抽动症,或要及时的去当地的正规医院实施诊病,并积极的互相配合医生救治,决定擅长孩子的治疗方法,平时要留意防止辛辣打击的食物,要多补微量元素,再予以药物的救治,很快就可以彻底消除症状。

  • 是什么原因引起的抽动症和多动症?

    小儿多动症,又名"轻微脑功能障碍综合征"。其病发原因医学界迄今暂无定论,有人相信与患者出生前后的轻微脑损伤、多种不同基因隔代遗传以及分解代谢障碍等有关。本病的再次发生大多数为学龄儿童,男性较多于女性。临床诊断症状主要是频繁运动,注意力不集中,练习不专心,容易罪恶感,比较任性。这样势必干扰练习的正常实施,以致成绩上升,家长们常常为此备感烦恼。

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