妊高症又称妊娠高血压,多发生于初产妇,如果孕妇有原发性高血压,也诱发妊高症,怀孕对每一个妈妈来说都是独一无二的体会,伴随妊高症的出现,也给孕妈妈的生命带来威胁。我们一起来了解一下妊娠高血压要怎么治疗。
首先:一般处理法:休息,选择左侧卧位具有重要治疗意义;密切地留意母亲和胎儿的状态,提供间断吸氧;注重摄入充足的蛋白质和热量,不限制盐和液体,但对于全身水肿的病患适当限制盐量;精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
其次:药物治疗。包括用解痉药物、着惊药物以及降压药物,但降压药虽可以让血压下降,但会减少重要脏器的血流量,忒被是子宫胎盘的血流量,对胎儿会产生一定的危害,如果是轻度高血压的话不建议采用;扩容治疗;利尿药物,但一般不建议利尿。
1、解痉。治疗妊高症的首选药物是——硫酸镁,但在使用过程中药密切监测。注意事项包括:尿量大于或等于25毫升每小时、膝反射、呼吸;慎用抑制呼吸的药物;如果患者伴有心肌病的话,慎用硫酸镁;注射方法选择静脉滴注比推注好;和足以体重与剂量的关系以及流向速度。
2、扩张血容量。治疗的时候一般不主张使用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可以选用白蛋白、血浆、全血。
3、降压。积极降压:血压升高>170/100mmHg时,降压治疗以防子痫发生。血压降低水平,目前尚无一致意见。
最后:适时终止妊娠。因为妊高症是妊娠期特有的疾病,一旦终止妊娠,就会使病情好转,因此终止妊娠是对妊高症的根本治疗方法。
当妊娠期高血压严重,发展为先兆子痫或子痫时,应及时住院尽快通过静脉用药,控制血压,防止病情进一步恶化。血压稳定下降后,再换口服的抗高血压药物治目前多推荐使克克常规药物(氨酰心安)或常规药物(常规药物),分两次服用。,一般来说,医生会建议有妊娠期肾病危险迹象的女性应注意保暖,避免寒冷。患者还应创造一个有利于情绪稳定和释放紧张的环境。祝愿患者健康分娩。
怀孕期间孕妇患有妊高症以后,胎儿出现缺氧的症状,需要及时的进行吸氧,吸氧以后需要多注意胎动情况。如果怀孕月份在32周以上,还需要做胎心监护,根据检查结果决定是否可以继续妊娠。如果吸氧后胎儿缺氧症状缓解,可以继续妊娠,但是需要定期吸氧,尽量采取左侧卧位休息。如果吸氧以后症状得不到缓解,需要及早剖宫产结束妊娠。孕妇患有妊高症以后导致胎盘供血不足,引起胎儿缺氧,还有可能会出现胎盘血管破裂,导致胎盘早剥,严重时会导致孕妇及胎儿死亡。
平日卧床时,最好左侧卧位,可使右旋子宫向右方移位,消除对下腔静脉的注意,使静脉流入增强,进而增强全身血循环、胎盘和肾之血流注入而使血压下降,并增进排尿。能吸烟和增加弱势抽烟:烟草中的常规药物会使血管紧缩,从而使血压下降。以上是对这个问题的建议,期望对您有协助,祝您身体早日恢复健康!
怀孕中期血压持续增高,如果是怀孕20周之后血压增高到一定的水平,就是妊娠期高血压疾病。也有的人是本身就存在慢性高血压疾病,怀孕之后检查到血压高的问题,一定要注意自己的生活方式,首先要注意,尽量要生活规律,不要熬夜,一定要有充足的睡眠,要注意给自己减压,要注意自己的饮食结构和饮食量,不可以摄入高盐饮食,但要均衡营养,要有足够的蛋白的摄入和热量的摄入。孕期监测病情加重,有的人需要随时住院做治疗才可以。
左侧卧位睡觉对妊高症是有好处的。左侧卧位睡觉可以减少子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善血液回流。有助于增加胎盘供应胎儿的营养物质,减少下肢水肿、静脉曲张及痔疮的发生几率。无论是对孕妇还是对胎儿都是有好处的。妊高症除了要左侧卧位睡觉以外,怀孕期间还需要进行适当的活动。吃含钙丰富的食物,每天补充钙剂1g左右。不要吃过咸的食物,尽量少吃咸菜、腌肉等。多吃优质蛋白质,如深海鱼类、虾、瘦肉、鸡蛋及奶制品,多吃蔬菜和水果。
对于妊高症的女性,在血压控制稳定以后,一般都不会出现早产现象。还有一部分妊高症的患者,还可能会通过顺产分娩来终止妊娠。其实单纯出现妊娠期高血压的女性,只要能够将血压控制在正常范围之内,通常都不会对胎儿造成不良影响。既不会引起胎儿宫内窘迫,也不会导致胎儿宫内生长发育受限,同时也不会过早诱发宫缩而出现早产现象。只是有些妊高症的女性,在出现血压升高以后,没有积极的进行控制治疗,这时就可能会发展成为子痫前期,甚至是子痫,从而导致出现抽搐等风险,严重者甚至可能会危及母儿的生命安全。
对于妊娠期高血压疾病患者,产后妊娠这一因素去除以后,大多会在一个月恢复到怀孕之前的状态,即没有高血压病史的人,血压可以恢复正常;也会使以前有高血压的人血压继续升高,从而需要加大降压药的使用。
对于妊高症的女性,通常都需要做以下辅助检查项目:就是检查血常规,看是否有白细胞、中性粒细胞的升高。同时,还要看女性是否有贫血以及血小板减少现象。再次,就是需要检查肝功能和血脂、血糖,以及肾功能、尿酸、凝血功能等。因为有些妊高症的女性,可能会引起肝肾功能的异常,还有可能会出现高凝状态。而妊高症最主要的检查项目就是尿常规,甚至可能要做24小时的尿蛋白定量。同时,还需要做孕妇的心电图检查,并且要做胎心监测,看胎儿的胎心是否有异常现象。也需要做超声,看胎儿的生长、发育情况。
对于妊娠期高血压的女性,由于全身水肿,身体内的血容量明显增多,心脏的负担加重,这个时候抬高床头可以减轻心脏的回心血量、缓解胸闷、憋气这些不舒服的感觉。同时由于全身的小动脉会痉挛,而且血管壁的渗透性会增加,同时还有血液的浓缩,因此就可能会导致子宫胎盘的血流灌注下降,从而就可能会影响胎儿的正常生长,不但可能会导致胎儿生长受限,还可能会出现胎儿宫内窘迫。所以一般都需要孕妇尽量卧床休息,同时抬高床头,这样能够增加血液的循环,以及子宫的血流灌注,同时还能够降低心肌缺血、间质水肿等并发现象。
对于妊高症,一般需要有合乎三个条件,高血压,尿蛋白以及水肿现象,只要合乎三个条件,就可以确诊是妊高症的情况,所以从叙述的情况看,再次出现头有点晕,脸有点红,并不能确认是妊高症,需要有到医院测定血压,同时需要有化验尿常规,来进一步的诊断,平时要留意低盐,低脂,低胆固醇饮食。