急性肾盂肾炎的诊断依据是什么?哪些是急性肾盂肾炎的诊断依据?了解急性肾盂肾炎的诊断依据,我们可以对于预防和治疗都会有一定的好处。
下面我们就一起了解一下急性肾盂肾炎的诊断依据。
急性肾盂肾炎的诊断依据主要需要以下的几个步骤:
急性肾盂肾炎的诊断依据首先是了解其病史:急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常隐匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。
急性肾盂肾炎的诊断依据还需要看其临床表现:有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。
急性肾盂肾炎的诊断依据还要依靠一些辅助检查。⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。
晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。
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