肾盂肾炎的诊断怎样进行?你对于肾盂肾炎的诊断了解多少?你知道肾盂肾炎的诊断过程是怎样的吗?带着这些疑问,我们一起走进肾盂肾炎的诊断介绍。
一、进行肾盂肾炎的诊断,首先需要了解肾盂肾炎临床表现:病程经过隐匿、迁延,最终可致尿毒症【1】小管间质长期损害的生理性紊乱,包括高血压、钠从尿中丢失、尿浓缩能力下降出现低钾血症、高钾血症和肾小管性酸中毒。【2】不同程度的尿路感染表现不同:常见的表现为无症状细菌尿、下尿路感染症状,出现间歇性尿频、尿急、肋腹部轻度不适和间歇性低热,亦可不时呈急性发作表现,少数患者可表现为长期低热伴乏力、体重下降及反复发作性血尿等。
二、肾盂肾炎的诊断标准为:【1】在病史或细菌学上有尿路感染的证据。【2】有特殊的肾脏影像改变的证据。【3】有肾小管功能持续性损害。
三、想了解肾盂肾炎的诊断,您还可以通过实验室检查得到做准确的诊断:【1】血生化检查:(1)BUN、Scr升高。
(2)血HCO-3降低。(3)血钠降低。(4)血钾:因肾小管调节功能障碍,既可发生低钾血症,亦可发生高钾血症。(5)血钙、血磷:在发生尿毒症时有低钙、高磷。【2】尿常规同第二十七章二、急性肾盂肾炎【3】24小时尿蛋白定量小于1g。【4】尿细菌培养同第二十七章二、急性肾盂肾炎【5】尿浓缩稀释试验异常见第十五章尿浓缩和稀释试验。【6】尿抗体包裹细菌试验阳性。【7】血常规贫血较常见。
四、肾盂肾炎的诊断还可以通过特殊检查得到验证结果:【1】单光子发射计算机体层摄影(SPECT)99Tc肾皮质扫描检测瘢痕敏感性最高,特别是同时采用单光子发射断层扫描更佳。【2】B超双肾大小不一,表面凹凸不平。【3】IVP或CT局灶性粗糙的皮质瘢痕,伴有附属的肾乳头收缩、变钝和肾盏的扩张,瘢痕常见于肾上、下极。
明显膀胱输尿管反流所致的弥漫性肾损害时,可见肾皮质变薄和肾盂普遍性扩张。
以上就是我们对于肾盂肾炎的诊断介绍。如果您对于上述的肾盂肾炎的诊断还需要更进一步的了解,请咨询我们的在线专家,他会就肾盂肾炎的诊断,给您做更多更详细的介绍。
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