肝肿瘤早期诊断的7大方法

对肝肿瘤的检查,在医学的血清学和影像学可以说为肝肿瘤早期诊断提供了多种方法,穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”,这些方法的综合应用可提高诊断的正确率.除此之外,肝肿瘤早期诊断还可借助以下方法:

1.甲胎蛋白(AFP)检测，可在症状出现8个月前左右做出诊断，血清中AFP大于20ng/ml，可排除肝肿瘤，若治疗后AFP转阴率越高，其效果越好。

2.肝穿刺活组织检查对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查，因为肝脏穿刺有一定的并发症，最常见为出血，另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道，此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内，引起转移。

3.B超可显示大于1cm的肿瘤、诊断正确率为90%，可显示肿瘤大小，部位形态、数量、肝胆管、门静脉、脾脏、腹腔淋巴结等，同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。

4.CT对肝肿瘤早期诊断准确率为93%，最小分辨显示为1.5cm，其优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系，并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。

5.血管造影肝动脉造影可了解病变的血运情况以判断手术的可能性及指征。可显示1.5cm左右的肿瘤，是目前影像学诊断方法中，分辨力最高的一种，专家表示，这对鉴别肝血管瘤有重要的意义，在明确诊断的同时，还可了解肝动脉有无变异现象，对肝切除手术有很重要的帮助，如果为中晚期肝癌，不能手术治疗时，可给以栓塞和(或)化疗。

6.放射性核素扫描对难以和血管瘤相鉴别的病人可运用血流扫描加以鉴别，因放射扫描的分辨力低，一般很少用来做肝肿瘤诊断的方法。

7.腹腔镜在难以确诊的病人可考虑用腹腔镜检查，直接观察肝脏、肝表面肿物及腹腔内的情况。

肝肿瘤早期诊断检查的方法多多，除了以上提到的外，还有X线检查，在X线透视下可见右膈升高、运动受限或限局性隆起，而30%病例在X线平片中可见肿瘤内有钙化影，约10%病例诊断时有肺转移瘤。

肝肿瘤：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ga/gzl.html