使用抗心律失常药物的注意事项

一般情况下抗心律失常药物应根据其作用特点及心律失常原因而选择使用，不可盲目用药，只有找到真正的病因才能进行合理的用药。下面为您介绍一下抗心律失常药物使用注意事项。

使用抗心律失常药物的注意事项：

(1)窦性心动过速，常为生理现象，一般不需服用抗心律失常药物治疗。如果因植物神经功能失调，交感神经功能亢进或甲亢所引起的，可用β受体阻滞剂心得安等治疗。

(2)过早搏动可分为房性、结性和室性。其病困有功能性与器质性两种。后者多见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋地黄中毒等。室上性心律失常(包括房性、结性)，分别选用异搏啶、心得安、双异丙吡胺、奎尼丁、茚满丙二胺、乙胺碘呋酮等。

(3)慢性心律失常，包括严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、高度房室传导阻滞，可反复出现昏厥，甚至引发阿-斯综合症，可使用阿托品、654-2、异丙肾上腺素等。若药物治疗无效，则需安装临时心脏起搏器。

(4)心房颤动350～700次/分，室率超过100次/分，应给予洋地黄制剂，尽管不能中止颤动，也可减少室律，无效时改用奎尼丁或普鲁卡因酰胺等。心房扑动250～380次/分，治疗方法与心房颤动相同。

(5)室上性快速心律失常。①有旁道(即预激症候群包括显性或隐性旁道)参与的折返性心动过速，包括WPW合并房颤、房扑。在紧急处理时忌用西地兰、异搏定，应首选心律平、普鲁卡因胺、乙胺碘呋酮，无效者立即电击转复心律。②无旁道参与的折返性心动过速，在紧急处理时应选择心律平、异博定、乙胺碘呋酮、丙吡胺、西地兰等。室性快速心律失常者，应用利多卡因、奎尼丁，苯妥英钠、普鲁卡因酰胺等。

(6)一般除器质性心脏病所致心律失常外，对其他原因所致者，通过消除诱发因素和病因治疗即可控制。对非器质性室性早搏，如无明显症状，一般也无需用抗心律失常药治疗。

(7)几乎所有抗心律失常药均可致心律失常，而且抗心律失常药作用越强，其致心律失常作用越大。因此，同时伴有房室传导阻滞的病人应慎用或禁用。

(8)抗心律失常药物的疗效，可因缺氧、缺钾、缺镁、休克、心力衰竭、甲亢、心肌损害程度而不同。不可随意加大用药剂量。因为抗心律失常药除乙胺碘呋酮外，安全范围均较小。用药期间应密切注意血压、心率和心律，特别在采用静滴时，应进行心电图监测。

所以，是药三分毒，任何药物都是有副作用的，所以患者在用药的时候一定要慎重，以免造成不必要的伤害。

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