胃病是很常见很普及的一种疾病。胃病的种类很多,包括各种急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃淋巴瘤等。胃病的临床症状很多,形式多样,虽然同为胃病,但是每个人的症状都不相同。胃病的诊断除依靠临床表现外,还常用化验及一些形态学及其他检查来辅助诊断,而这些检查有时是极为重要的。
1.胃镜检查及活组织检查:是目前最常用而且准确的检查手段,可直接观察食道、胃及十二指肠上部腔内的各类病变,甚至能够发现早期的微小病变,对病变取活组织作病理学检查以进一步明确诊断。
而且还可依据胃镜下所见进一步行超声胃镜、色素内镜、放大内镜等检查。
2.X线检查:①X线胃钡餐检查在大多数慢性胃炎无异常发现,但钡餐检查时出现的“龛影”,是消化性溃疡的直接征象,诊断价值很大;钡餐充盈缺损对胃内肿瘤的诊断也是有帮助的。然而,钡餐下“龛影”、“充盈缺损”的性质(是良性的还是恶性的)有时难以确定,还要借助胃镜进行病理学的诊断。不过,在胃黏膜脱垂、憩室、胃畸形等疾病的诊断上,钡餐则比胃镜更具优越性。②腹立位片对消化道穿孔、梗阻、结石等有一定的诊断价值。③X线计算机体层扫描(CT)和(或)磁共振成像检查进一步明确实质脏器及占位性病变的情况。
3.14C-尿素呼气试验检查幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤的主要病因,与胃癌有密切关系,因此,幽门螺杆菌感染倍受医学界及病家重视。
4.B超检查可排除肝胆疾病。
5.常用化验检查包括有:血,尿,粪三大常规、大便隐血试验,寄生虫,微生物检查,肝功能,自身抗原或(和)抗体,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等测定。
胃病检查项目尚有胃液分析、食管腔测PH,压力检查,核素检查等,并且胃病检查项目一般不会孤立进行,应在医生的指导下合理选择,并进行认真综合分析,以期尽快确诊、合理用药,尽早解除病痛。
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