苗苗在接受了多项化验检查并把结果拿给医生时,医生肯定地刚告诉她,患了系统性红斑狼疮,需要住院治疗。面对这突如其来的事情,苗苗总想从这些化验单据中寻找些线索,但是自己并非专业人士,看着上面如天文数字,真不知医生是凭什么判断的呢?
红斑狼疮患者在医院就诊时,往往需要接受多项化验检查,以便临床医生诊断和判断病情。一般来说,盘状红斑狼疮很少有实验室异常,而亚急性皮肤红斑狼疮和系统性红斑狼疮患者则可能有很多项化验结果都显示异常。
红斑狼疮患者会有哪些实验室检查异常呢?比如有红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞据可减少;红细胞沉降率增快;白蛋白减少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更为明显;少数患者可以出现梅毒血清假阳性;少数病人可出现抗心磷脂抗体阳性;类风湿因子阳性;红斑狼疮细胞阳性;抗核抗体阳性;抗双链脱氧核糖核酸抗体阳性;抗可提取的核蛋白抗体中的抗SM抗体阳性;免疫复合物增高;补体下降;细胞免疫功能测定可以低下等。另外,尿中可以出现蛋白和细胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理学检查,显示狼疮带实验阳性等。
Tips——名词解释
抗SM抗体“SM”是一位病人名字的缩写,在这位诊断为红斑狼疮的血清中,首次找到了这种抗体。它诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体,几乎未见于其他自身免疫病。但需要说明的是,抗SM抗体阴性也不能排除红斑狼疮,要结合其他检查,符合诊断标准才能诊断。
IgG即免疫球蛋白G,是血清中免疫球蛋白主成分,约占血清中免疫球蛋白总含量的75%。
是自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体。
IgM即免疫球蛋白M,称为巨球蛋白,是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体。
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