被确诊为系统性红斑狼疮后,小旭怎么也想不通,自己身体一直都很强健,怎么忽然就得了这么个烦人的病呢?做了那么多项的检查,系统性红斑狼疮的诊断标准究竟是什么呢?
系统性红斑狼疮的诊断严格的标准,根据1982年美国风湿协会修订的系统性红斑狼疮诊断标准:只要发现身体存在蝶形红斑、盘状红斑、光敏感、口腔及鼻咽部溃疡、废寝食性关节炎、浆膜炎(心包炎及胸膜炎)、肾损害、神经系统损害、血液学异常、免疫学异常、抗核抗体阳性等十类症状表现中,符合4项就可以确诊是系统性红斑狼疮了。
一般情况下,系统性红斑狼疮会表现为,不明原因的发热;不能用其他疾病解释的皮疹;多发和反复发作的关节痛和关节炎;持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎、腹膜炎;抗生素不能控制的肺炎;雷诺现象;肾脏疾病或尿蛋白;血小板减少性紫癜或溶血性贫血;梅毒血清反应假阳性。
另外,在怀疑系统性红斑狼疮时,应检查抗核抗体及其他多种抗体,血清补体、梅毒血清反应,多脏器功能检查,必要时做肾活检及皮肤狼疮带试验。其中,抗核抗体敏感性可达94%,因此,疑似病例应及早做此项检查。
Tips——雷诺现象定义
雷诺现象是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生于指(趾)小动脉的痉挛。雷诺现象最常影响手指,但脚趾、耳、鼻和舌也可受累,持续或频繁地发作雷诺现象,可以导致指(趾)端缺血性溃疡或坏死。
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