小小最近不知为何,总是出现关节和手腕疼痛,到当地小医院检查,被诊断为类风湿关节炎,但是小小在治疗了一段时间之后,仍然不见好转,而且疼痛更加厉害,还伴有发热,面部还出现了红斑。
在朋友的劝慰下,小小去了城里的大医院,经过多方的检查,终于诊断出患了系统性红斑狼疮这让小小非常不解,为什么红斑狼疮患者也会关节痛?
约90%以上的系统性红斑狼疮患者有关节疼痛,表现为周围软组织肿胀,疼痛呈游走性、多发性,可伴关节腔积液,或表现为慢性进行性多发性关节炎。常侵犯近端指(趾)关节、膝关节和腕关节,病变呈对称性,症状缓解后,关节恢复原状,一般不引起关节畸形X线摄片仅见关节附近软组织肿胀,弥漫性骨质疏松,关节软骨和骨损害少见。一般类风湿因子阴性,而抗核抗体强阳性。
而类风湿关节炎的患者也常有关节痛,对称性侵犯手、足、腕、踝等小关节,手指呈梭形改变,关节腔有渗液,活动受限,渐渐出现僵硬,时间久了可出现关节畸形
X线摄片关节周围梭形肿胀,关节间隙狭窄,关节面模糊,骨质疏松,严重者可见关节面融合成骨性强直、关节畸形类风湿因子呈阳性。
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