既然红斑狼疮临床表现多种多样,而且变化多端,尤其是早期病症,表现不典型,很难确诊。那么,各类型的红斑狼疮之间到底有什么联系和区别呢?
由于疾病是一个发展的过程,所以早期临床表现为局限性盘形红斑狼疮,以后可发展为泛发性盘状红斑狼疮或系统性红斑狼疮,因此患者必须注意密切随访。
尤其是早起表现为局限性盘状红斑狼疮皮肤损害的少数患者可发展成为泛发性盘状红斑狼疮,而其中约20%的泛发性盘状红斑狼疮患者可有系统性内脏损害,可发展成为系统性红斑狼疮。
目前,一般认为5%局限性盘状红斑狼疮、20%泛发性盘状红斑狼疮患者可以进一步发展为系统性红斑狼疮。亚急性皮肤型红斑狼疮患者可与局限性盘状红斑狼疮同时存在,约有1/3的亚急性皮肤型红斑狼疮患者可发展成为系统性红斑狼疮。深部红斑狼疮也见于系统性红斑狼疮,可与局限性盘状红斑狼疮并发,亦有单独发生而持续很长时间不发展为系统性红斑狼疮的病例。
因此,各类型红斑狼疮之间并不是孤立存在,永远不变的,而是随着机体抵抗力的好坏及治疗反应而相互转化。
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