狼疮性肾病是很常见的临床表现，约75%的系统性红斑狼疮有肾脏病变，表现为肾炎或肾病综合征。发生狼疮肾炎时，尿中可见红细胞、白细胞和蛋白质。一般来说蛋白尿越高预后越差，尤其是持续大量蛋白尿对预后影响很大。
长时间大量的蛋白质从尿中排出，会造成体内低蛋白血症，全身浮肿、血压升高、高脂血症等并发症，均不利于预后。
另外，并发肾功能损害也影响预后，一些患者肾功能检查早期往往正常，但是随着病情的发展，逐渐改变，后期可出现尿毒症，造成死亡。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死亡原因，其预后与以下因素有关：
(1)年轻男性发生肾衰竭的危险性高。
(2)氮质血症缓慢进展预示慢性不可逆肾衰竭的来临，而肾功能迅速下降表示存在活动性，可治性或潜在可逆性。
(4)及时正确地控制LN活动可明显改善LN的预后。
(5)肾活检标本慢性指数与慢性深水姐有等级关系。
因此，早期系统治疗，控制红斑狼疮的脏器损害，才能有较好的预后。
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