小刘不幸被确诊为肝硬化,心情非常差,全家人也都为此而担惊受怕。一次家人背着小刘偷偷的讨论起他的病,大家你一言我一语讨论着如何治疗小刘的病,这时妈妈的一句话却让在座的人哑口无言:“肝脏怎么就硬化了呢?”
肝硬化的主要发病机制是进行性纤雏化。正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。
随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积,内皮细胞窗孔明显减少,使肝窭逐渐演变为毛细血管,导致血液与肝细胞间物质交换障碍。
肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙的星状细胞(亦称贮脂细胞),该细胞增生活跃,可转化成纤维母细胞样细胞。初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时,称为肝纤维化。如果继续进展,小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接,使肝小叶结构和血液循环改建而形成的就是肝硬化
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