肝硬化顽固性肝腹水患者,由于大量腹水压迫,影响呼吸和循环,特别是影响肾功能,使尿量减少,形成恶性循环。长期大量腹水存在容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等严重并发症,预后较差。
患者血容量不足,一般扩容措施可导致腹水蓄积,腹胀加重,而腹水中蛋白成分基本与血浆相似,采用腹水回输可以增加血容量,抑制抗利尿激素,促进腹水消退,同时避免了外源性蛋白的应用,节省治疗费用,是治疗顽固性腹水
目前腹水回输的方法有三大类:腹水静脉回输、腹水浓缩腹腔内回输和腹水浓缩皮下回输,后两种方法在临床比较常用。在腹水回输的同时再结合基础疾病的治疗,可以取得2-3个月以上控制腹水增长的效果。因为,腹水经过超滤浓缩后回输腹腔或皮下可以提高血清蛋白,有效血容量增加及渗透压增加,改善血循环和肾功能,同时促进利尿剂的发挥;肝功能改善,增加药物治疗的敏感性;尿量和排钠增加,血清电解质含量保持稳定。
当然,这种治疗也是有禁忌症的:1、感染性或癌性腹水;2、食管胃底静脉曲张破裂出血或近期有出血;3、严重凝血机能障碍;4、严重心肾功能不全或肝性脑病等。
肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝腹水不是肝癌。肝腹水是腹腔内液体异常积聚的症状,可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等多种疾病引起,...
肝腹水症状可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋...
肝腹水早期可通过利尿治疗、限盐饮食、病因治疗、营养支持等方式干预。肝腹水多由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝肿瘤合并肝腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、靶向药物治疗、肝移植等方式干预。肝腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水常见于肝硬化、肝癌、心力衰竭、低蛋白血症等疾病,按病情进展可分为轻度腹水、张力性腹水、感染性腹水及顽固性腹...
肝腹水可通过利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解不适。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起,可通过利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、抗感染等...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血...
轻度肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、病因治疗、穿刺引流等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、心力衰竭、营养不良、...