肝硬化顽固性肝腹水患者,由于大量腹水压迫,影响呼吸和循环,特别是影响肾功能,使尿量减少,形成恶性循环。长期大量腹水存在容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等严重并发症,预后较差。
患者血容量不足,一般扩容措施可导致腹水蓄积,腹胀加重,而腹水中蛋白成分基本与血浆相似,采用腹水回输可以增加血容量,抑制抗利尿激素,促进腹水消退,同时避免了外源性蛋白的应用,节省治疗费用,是治疗顽固性腹水
目前腹水回输的方法有三大类:腹水静脉回输、腹水浓缩腹腔内回输和腹水浓缩皮下回输,后两种方法在临床比较常用。在腹水回输的同时再结合基础疾病的治疗,可以取得2-3个月以上控制腹水增长的效果。因为,腹水经过超滤浓缩后回输腹腔或皮下可以提高血清蛋白,有效血容量增加及渗透压增加,改善血循环和肾功能,同时促进利尿剂的发挥;肝功能改善,增加药物治疗的敏感性;尿量和排钠增加,血清电解质含量保持稳定。
当然,这种治疗也是有禁忌症的:1、感染性或癌性腹水;2、食管胃底静脉曲张破裂出血或近期有出血;3、严重凝血机能障碍;4、严重心肾功能不全或肝性脑病等。
肝腹水可通过药物治疗、腹腔穿刺、病因治疗、肝移植等方式改善。常见病因包括肝硬化、肝癌、心力衰竭、低蛋白血症等,建...
肝腹水治疗费用一般需要5000元到30000元,实际费用受到治疗方案、病情严重程度、住院时长、地区差异等多种因素...
肝腹水晚期治疗难度较大,但通过综合治疗仍可缓解症状并延长生存期,主要治疗方法包括利尿治疗、腹腔穿刺引流、抗病毒治...
肝腹水治疗方法主要有利尿治疗、腹腔穿刺引流、限盐饮食、肝移植手术。 1、利尿治疗 使用螺内酯、呋塞米等利尿剂促进...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝硬化腹水患者生存期差异较大,主要与肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性及基础病因有关,中位生存期约为5-10...
肝腹水晚期症状主要表现为腹胀加重、呼吸困难、下肢水肿、意识障碍等。这些症状通常提示肝硬化已进入失代偿期,需立即就...
肝腹水的早期症状主要包括腹胀、腹部不适、体重增加和下肢水肿。症状发展可能由轻度腹部胀满逐渐进展为明显腹围增大。 ...
肝腹水多数情况下可以控制或缓解,但完全治愈取决于病因。肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等疾病均可导致肝腹...