五个主要的糖尿病肾病的分期

糖尿病肾病是有一个缓慢的发展过程，一般来说可以分为五期，而如果你进入了糖尿病肾病的末期，就说明此时的治疗不会有很好的效果，那么，糖尿病肾病的分期是什么呢?具体如下：

第一期：这个糖尿病肾病的分期为糖尿病肾病初期,又称肾小球高(GFR)升高为特征;这一期糖尿病肾病患者的症状表现通常为：肾血流量和肾小球毛细血管灌注及内压均增高。但是没有病理组织学的损害和临床症状。

第二期为正常白蛋白尿期,这种情况约发生在糖尿病起病后2～3年,但没有明显的临床表现,尿白蛋白排泄率(LJAE)正常(<20μg/min或<30mg/24h),运动后可出现UAE增高,经休息后可恢复。

第三期也称微量白蛋白尿期,发生在糖尿病起病后5～7年,这个糖尿病肾病的分期主要表现为LJAE持续高于20～200μg/min(相当于30～300mg/24h),初期UAE为20～70μg/min时GFR开始下降到接近正常(130mI/min)。高滤过可能是患者持续微量白蛋白尿的原因之一,当然还有长期代谢控制不良的因素。这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。

第四期为临床糖尿病肾病期,这一期的特点是大量白蛋白尿,UAE>200μg/min或持续尿蛋白每日>O.5g,为非选择性蛋白尿。可伴有高血压、浮肿甚至肾病综合征样表现,肾小球滤过率正常或稍下降。患者的肾小球基底膜明显增厚,系膜基质增宽,荒废的肾小球增加(平均占36%),残余肾小球代偿性肥大。这一期患者GFR持续下降,平均每月约下降1ml/min,但大多数患者血肌酐水平尚不高。对此期进行干预治疗,只能延缓而不能逆转肾功能衰竭的进展,但如果不给予治疗,肾功能会逐渐下降,如果伴有高血压或吸烟,肾功能下降会更快。

第五期为终末期肾病,又称尿毒症期,发生在糖尿病起病后20～40年。这一期的糖尿病肾病患者,由于其肾小球基底膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾功能衰竭。患者普遍有氮质血症引起的胃肠反应,如食欲减退、恶心呕吐,并可继发贫咖和严重的高血钾、代谢性酸中毒和低钙捕搦,还可继发尿毒症性神经病变和心肌病变。这些严重的合并症常是糖尿病肾病尿毒症患者致死的原因。这是糖尿病肾病的分期之一。

以上就是糖尿病肾病的分期的相关介绍，仅供大家参考，希望患者能选择正规的适合自己的糖尿病肾病的治疗方法，同时不要忽视糖尿病肾病这种疾病，另外，若您对糖尿病肾病的分期还有什么疑问，请咨询在线专家!