精索静脉曲张是引起男性不育症的重要原因之一。而尽早手术则是目前最有效的治疗方法之一。据专家分析,从单纯手术后的病例中可以看出,精子密度、精子活动率、正常形态精子率均有一定程度改善,自然受孕率为25%,说明手术已阻断了病理改变的进一步发展,生精功能有所恢复,具有一定的治疗效果。但为了增加疗效,国内众多学者采用术后联合,如肌注hCG,口服克罗米酚、维生素E、维生素C,或者给予益气活血、补肾益精为主的中药或中成药等,药物治疗精索静脉曲张并发的不育症,可以有效地提高疗效,改善精液质量,提高妊娠率。
研究表明,手术联合药物治疗精索静脉曲张的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯的手术治疗。实践结果表明,治疗6个月后,手术组和手术联合药物治疗组,两组患者精液质量均有不同程度的改善,精子密度、a+b级精子明显提高,畸形精子明显减少。手术组3项精液参数的均数分别是术前的2倍、1.5倍、1倍;而手术联合药物治疗组则分别是3.5倍、2.5倍、0.5倍,配偶妊娠率达到54%,是手术组妊娠率的2倍,明显高于前者。
由此可见,手术后配合中西药物治疗,患者的精液质量改善情况及受孕率明显高于单纯手术组,证实术后中西药物治疗对由于精索静脉曲张引起的精液质量改变,具有良好改善作用,能进一步促进睾丸的血液循环,改善缺血缺氧及有毒物质的代谢排泄,促进生精功能改善及精液质量的改善。
Tips——何谓a+b级精子
a+b级精子:即精子向前运动(a+b级),a级精子和b级精子为快速运动之精子,最有可能去受孕,只要它达到一定的比例和数量,就应该能够使女方怀孕
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