精索静脉曲张是指精索内静脉丛异常扩张、迂曲的疾病,多见于左侧阴囊,主要有静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、解剖结构异常、肿瘤压迫、肾静脉高压等原因。

精索静脉瓣膜发育不全或关闭不全时,血液容易逆流淤积。长时间站立或腹压增高会加重症状,表现为阴囊坠胀感,久站后明显,平卧可缓解。日常需避免久站久坐,穿戴阴囊托带减轻下垂。
左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力较大。长期便秘、慢性咳嗽等腹压增高因素会阻碍静脉回流,导致阴囊内静脉迂曲增粗。可通过提肛运动改善盆腔血液循环,严重者需手术结扎曲张静脉。
部分患者存在血管走行变异,如胡桃夹现象即肠系膜上动脉压迫左肾静脉,继发精索静脉高压。这类情况常伴随左侧腰痛,超声检查可见血流速度异常,需根据压迫程度选择血管支架或转流手术。

腹膜后肿瘤或肾癌可能压迫肾静脉导致继发性精索静脉曲张。这类患者往往短期内症状突然加重,伴随血尿、消瘦等全身症状,需通过CT明确占位性病变后行肿瘤切除治疗。
肾静脉血栓形成或布加综合征等疾病会引起肾静脉压力升高,导致精索静脉血液回流障碍。患者可能出现蛋白尿、腹水等体征,需抗凝治疗原发病,必要时行静脉成形术解除梗阻。

精索静脉曲张患者应避免剧烈运动和重体力劳动,减少增加腹压的行为。饮食注意补充维生素E和锌元素,适度冷敷可缓解肿胀。定期复查精液质量,合并不育或持续疼痛者需考虑显微镜下精索静脉结扎术。术后三个月内避免骑自行车等会阴部受压活动。
精索静脉曲张是否需要双侧手术取决于曲张程度和症状表现,通常单侧手术更常见,双侧手术仅在两侧均存在明显病变时考虑。...
左侧精索静脉曲张通常无法自愈,但轻度患者可能通过生活方式调整缓解症状。精索静脉曲张的治疗方法主要有保守观察、药物...
精索静脉曲张手术一般需要8000元到20000元,实际费用受到手术方式、医院等级、麻醉类型、术后恢复情况等多种因...
精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久站久...
精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久坐久...
多数轻度精索静脉曲张无须治疗,中重度或伴随症状时需医疗干预。精索静脉曲张的处理方式主要有观察随访、药物治疗、手术...
精索静脉曲张可能引起阴囊坠胀疼痛、睾丸萎缩、精子质量下降、不育等危害,严重时需手术治疗。 1、阴囊不适 静脉血液...
多数左侧精索静脉曲张患者无须手术,症状轻微时可通过生活方式调整和药物缓解,重度或伴随不育等情况需考虑手术治疗。 ...
精索静脉曲张多数情况下无法自愈,但轻度患者可通过保守治疗缓解症状。治疗方法主要有生活方式调整、物理干预、药物治疗...
轻度精索静脉曲张通常不会直接导致腿酸。腿酸可能与下肢血液循环不良、肌肉疲劳、腰椎病变或血管疾病等因素有关。 1....