连续3次精液检查发现没有精子,临床上称为无精症。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。
无精症约占男性不育症患者的15%~20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精症或非梗阻性无精症;二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。
无精症检查必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等,以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。
从中医的角度看,无精症多由于先天不足,禀赋薄弱,肾精亏损,命火衰微;或由于后天失调,虚损太过,脾失运化,精血乏源;湿热素盛,瘀阻,闭塞精道;或先患痄腮,少阳之疫毒下流厥阴,而余毒留恋,精虫难生而导致。辨证首先辨虚实,虚证多由肾虚,常伴有性欲减退、阳痿、早泄、腰酸膝软等。实证多由瘀热,常伴有性欲正常或亢进,睾丸肿痛,血精等。总的治法以补肾添精,清热化瘀为主。
防治无精症,应在生活中避免一切使睾丸温度增高的因素,如经常洗烫水澡、桑拿等;不食用棉籽油,因为该油中含有一种成分叫棉酚,它可以抑制精子生成,所以人们用以男性避孕,可要是打算生育的男性吃多了,就会发生精子减少,甚至消失。如果吃的棉籽油过多,停食之后,身体还难以恢复正常;积极治疗精索静脉曲张,这种情况会严重影响睾丸的血液供应,进而影响睾丸的生精功能,也会发生精子大量减少,甚至会消失,及时手术或者药物治疗,大部分患者可以恢复生育功能。
在饮食上,预防无精症可以适量多吃富含赖氨酸和锌元素的食物,它们都有促进精子生成的作用;动物肾脏和新鲜的绿色蔬菜也是不错的选择;需要提醒的是,即使患有无精症,也不要乱用补药和补品,以免让病情加重,得不偿失。
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