输卵管通液术(hydrotubation),是目前最常用的输卵管检查方法。通过导管向宫腔注入液体,根据注入液体时阻力大小、有无回流及注入液体的量及患者的感觉等判断输卵管是否通畅。那么,输卵管通液试验是如何进行的呢?
1.排尿后,取膀胱截石位,消毒、铺巾、阴道检査,暴露宫颈后,用0.02%的碘伏液消毒宫颈及穹隆部。用子宫颈钳钳夹宫颈前唇以固定宫颈,将子宫颈导管顺子宫腔方向插入子宫颈;
2.将导管与压力计、注射器同Y形接管相连。
压力计宜高于注射器水平,以免注射液进入压力计;
3.注射器内装有20ml无菌生理盐水,缓缓推注,压力亦不可超过160〜200mmHg。如输卵管闭塞,注入4~5ml左右,患者即感下腹部疼痛,且压力上升不见下降。如输卵管通畅,注人生理盐水20ml,毫无阻力,压力维持在80mmHg以下,患者并无不适,停止注射后迅速自行下降,表示液体已进入腹腔,反复试验,结果相同;
4.在无压力计的情况下,可直接由注射器向导管内推注。凡经缓慢注入20ml生理盐水而无阻力,患者亦无不适,说明输卵管通畅;如果注入不足10ml即感困难,停注后液体又回流入注射器,表明输卵管闭塞;若施加压力注射而又能推进,表明原有的轻度可粘连已被分解。
5.手术完毕,取出导管,取出阴道窥器。
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