应对精囊炎的攻守策略

专家指出加味四妙丸来治疗由男性精子的“杀手”精囊炎，引发男子精液异常，而致多年不育的患者。在原方二十味中药的基础上，还需根据患者临床表现的差异和兼症的不同而随证加减，如同作战时调兵遣将，务须攻守兼顾，方能进退自如。

精子活动度低下之加减方略

精囊炎患者，如出现精液中精子的活动度低下(Motility<50%)，而造成不育者。在加味四妙丸原方基础上，酌加小柴胡、枳壳、延胡、川栋子等疏肝理气的中药，临床证实对进步精子活动度确有帮助。如能将精子活动度(Motility)调治至70-80%之间，对其成功生养将更为有利。

精子形态变态之加减方略

专家又指出，精囊炎患者，如伴有精液中畸形精子的数目过高，亦即正常形态精子数太低(Morphology<30%)而造成不育者，可在原方中加重蒲公英的用量至30克，实践证实有助于减少精子的畸形。

较新的药理研究亦证实了蒲公英在这方面的功效。有人用蒲公英的水煎出液来研究其对实验性小鼠精子畸形的影响，发现这种蒲公英水煎液对化学药物诱发的小鼠精子畸形的抑制作用。实验证实，蒲公英能使动物体内生殖细胞中的正常遗传物质受到保护，使细胞的致畸突变率明显下降。这也为我们将蒲公英加入治疗精囊炎的中药方剂之中，用以控制精子畸形的发生率，提供了最新的科学依据。

精囊炎引致血精之加减方略

精囊炎如伴有血精，且反复发作者，用加味四妙丸后，其精液内之出血仍不能控制时，宜加血竭。血竭一药，临床多作为一种活血化瘀药来应用，但专家以为，血竭也兼有收敛止血、消肿止痛、袪腐生肌的功效。

现代较新的研究也证实，血竭既能使凝血状态的血液重新流通，又能使破裂的血管壁闭合从而使出血停止，表明血竭在治疗血证方面具有双向的良性调节作用。

中医学对于反复出血的症状，素有“瘀血不除，出血不止”的说法，血竭的这种既可除瘀又能止血的功能，中医多年临床实践证实，对于治疗精液出血者，确有疗效。

此外，最新的药理学研究还证实，从血竭中提取出的两种有效成份淄体皂苷和植物防卫素，具有类似于肾上腺皮质激素样的作用，既可抗炎镇痛，又能稳定细胞溶酶体膜的功能和抗菌防腐，有利于精囊炎患者局部炎症、出血、水肿、瘀阻等症状的消退。

精囊炎引致阴虚火旺之加减方略

精囊炎造成的长期不育患者，常可伴有潮热、盗汗、遗精、耳鸣、尿频、尿急、相火过剩、性功能易于冲动而不能持久等症状。对此，尚需在加味四妙丸原方中加入炙龟板、炒鳖甲、地骨皮、胡黄连、银柴胡、淮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等中药，以加重原方治疗阴虚火旺的力度，使阴虚体质得以有效的控制，克伐太过的相火得以平复，精液、汁液、尿液得以固涩，而不致过度流失。同时，也可使患者长期低下的性功能得以重新恢复，且逐渐做到控制、收放自如。从而不仅治愈其精囊炎，改善其精液的品质，恢复其长期低下的生养能力，还能使患者的体质从根本上得到改善。