对于急性患者，在发病24小时以内就诊，用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2~3个星期才能吸收。
如1次注射不能完全达到目的，可于次日再注射1次。抗生素有助于治疗，继发性膀胱炎将很快治愈。抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定。常用药物有复方新诺明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮类及头孢类药物，均有较好疗效。
对于慢性附睾炎患者来说，中药治疗的效果更好。
在中医古籍中把精索、附睾并称为“子系”。肝经循少腹络阴器。因此，附睾炎与肝经的关系最为密切。
一般分为以下3种症型：
(1)气机郁滞证小腹胀痛不适，时或窜行，随喜怒而消长，受凉及用力后疼痛加重，附睾扪之肥厚，有轻压痛，舌淡苔薄，脉细弦。治宜疏肝理气，散结止痛。方药：玄胡止痛散加味：玄胡12克，白芷6克，制香附12克，炒白芍15克，青皮6克，枳壳8克，炙甘草5克。
(2)痰气交阻证睾丸及小腹胀痛不适，时或牵涉腰骶酸楚挛痛，附睾头部结节，扪之压痛明显，或伴有射精痛，舌淡苔薄膩，脉弦滑。治宜理气化痰，软坚散结。方药：消瘰丸加味：玄参I2克，生牡蛎20克(先煎)，浙贝母8克，乌药6克，荔枝核12克，橘核12克，川楝子10克，生甘草5克。
(3)痰瘀互结证附睾结节肿大质硬，同侧睾丸坠胀不适，牵涉小腹作痛，直立及负重后诸症加重，平卧及休息后减轻，舌淡暗或有瘀斑、苔薄白，脉细涩。治宜活血化瘀，散结通络。方药：小腹逐瘀汤加减：当归6克，赤芍12克，川芎10克，三棱10克，莪术10克，炒桂枝6克，炙甘草5克。
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