在所有引起输卵管感染的因素中,盆腔炎是导致输卵管性不孕的最主要原因。
盆腔炎有易于复发的特性,有过盆腔炎历史者的再发病几率是普通人群的20倍。20%~25%的盆腔炎患者可再次发作,而盆腔炎的每次发作都会增加输卵管性不孕的可能性。有研究发现,有过一次盆腔炎发作,感染率可达12%,两次发作就会达到23%,而三次发作后输卵管感染的机会上升至54%。
盆腔炎主要造成输卵管及周围组织的炎症。严重者可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但卵管的内膜受损,影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动,从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕盆腔炎还可导致输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部丧失拾卵功能,影响精卵结合。
多数情况下,导致盆腔炎的疾病没有任何症状,即使有也经常被忽略。多次感染而没有被发现时完全有可能的,尤其是衣原体病毒的感染。
衣原体疾病是一种常见的没有症状的性病,许多携带者自身一无所知,通常女性在做不孕检查时才会被发现。
因此,曾经有过盆腔炎史的女性,最好在备孕之前到医院做相关检查,确认各方面正常之后再怀孕
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