女性盆腔炎和输卵管炎属于妇科常见感染性疾病,严重程度与感染范围、治疗时机密切相关。未及时干预可能引发慢性盆腔痛、不孕或宫外孕等并发症。

急性期多表现为下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物增多,部分患者伴有排尿疼痛或性交痛。此时及时抗生素治疗可有效控制炎症,避免疾病进展。
病原体通过输卵管伞端逆行感染,可能形成输卵管积脓或盆腔脓肿。淋球菌、衣原体等性传播病原体感染时,48小时内未治疗会导致炎症范围扩大。

反复感染会造成输卵管黏膜破坏,形成瘢痕粘连。约20%患者会发生输卵管阻塞,导致继发性不孕。宫外孕发生率较正常人群高6-10倍。
病程超过6个月转为慢性,出现盆腔脏器粘连、输卵管积水。患者长期受下腹坠胀、腰骶酸痛困扰,月经期症状加重,需手术松解粘连。
严重感染可能引发败血症、感染性休克等全身反应。合并肝周围炎Fitz-Hugh-Curtis综合征时出现右上腹痛,需静脉联合抗生素治疗。

建议急性期卧床休息,避免辛辣刺激饮食,保持外阴清洁。慢性期可尝试盆底肌康复训练,每周3次温水坐浴促进血液循环。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查。定期妇科超声监测输卵管状况,计划妊娠前建议进行输卵管造影评估。出现持续发热或剧烈腹痛应立即急诊处理。
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